Верхний баннер
12:14 | ПЯТНИЦА | 29 МАРТА 2024

$ 92.26 € 99.71

Сетка вещания

??лее ????ов??ое ве??ние

Список программ
12+

отдел продаж:

206-30-40

13:19, 20 августа 2015

«Очень важно, чтобы во время родов рядом находился родной человек», — Елена Касатова, руководитель роддома «Медлайф»

«Очень важно, чтобы во время родов рядом находился родной человек», — Елена Касатова, руководитель роддома «Медлайф»
«Очень важно, чтобы во время родов рядом находился родной человек», — Елена Касатова, руководитель роддома «Медлайф»

Тема: подготовка к процессу родов, нетрадиционные виды родов, школы родительства

Гость: Елена Юрьевна Касатова, кандидат медицинских наук, руководитель роддома «Медлайф»

Программа: «Здоровый подход»

Дата выхода: 18 августа 2015 года

Ведущий: Евгения Романова

- 13:05 на часах, всем доброго дня! У микрофона Евгения Романова, как всегда по вторникам выходит наша программа «Здоровый подход», и в гостях у нас сегодня кандидат медицинских наук, руководитель роддома «Медлайф» Елена Юрьевна Касатова. Здравствуйте, Елена Юрьевна!

Елена Касатова: Здравствуйте, Евгения!

- Так случилось, что вы уже у нас вторую неделю подряд гость нашей программы – на той неделе вела с вами эфир Катерина Шафиева. Немножко, что называется, краткий экскурс по пунктам того эфира. Речь шла о планировании беременности: как правильно подходить к беременности, как важно ее планировать, и понятно, что большая часть, наверное, случается неожиданно, когда уже приходят к гинекологу и говорят: «Вот у меня уже вторая, третья неделя…» Но я знаю и пары, которые к этому действительно очень серьезно относятся, и знаю, что гинекологи очень приветствуют такие пары. Сегодня мы большую часть нашего эфира посвятим разговору о том, как правильно подготовиться именно к родам, насколько важен этот процесс, для чего существуют школы родительства. Некоторые не посещают их и воспринимают это просто как бизнес и лишний раз взять деньги с родителей, которые напуганы. А кто-то, наоборот, посещает, и не раз – становясь родителями, их посещают. Какие сложности могут возникать при родах, и к чему родители должны быть готовы, об этом сегодня во время эфира. Насколько понимаю, по пунктам давайте пройдемся для повторения пройденного, чтобы родить здорового малыша, как подготовиться?

Елена Касатова: Есть некоторые ритуальные действия, я бы так это назвала, которые являются базисом успешной беременности, и мы говорили об этом в прошлой передаче, и говорили о планировании беременности как о важном периоде в жизни каждой семьи, к которому необходимо подходить очень серьезно. То есть избавиться от вредных привычек, от профессиональных вредностей раз и навсегда (я имею в виду вредные привычки) отрегулировать питание, режим физической активности, пройти обследование – и в первую очередь это касается обследования на перинатально значимые инфекции – отказаться от лекарств, оставить только самые необходимые. Мы с вами говорили о том, что нашим современницам Всемирная организация здравоохранения рекомендует прием фолиевой кислоты, если она планирует беременность, и препараты йода. Уместным будет провести вакцинацию против краснухи и сезонного гриппа, а также посетить стоматолога. Этому тоже уделяли много внимания. Ну и в конце концов вашим добрым советчиком будет врач. Если вы имеете проблемы со здоровьем – это может быть врач акушер-гинеколог, врач-терапевт, эндокринолог и другие специалисты, к которым опять же надо будет обратиться на этапе планирования беременности, до ее наступления.

- Елена Юрьевна, когда вы сказали про вакцинацию, речь идет еще о небеременной женщине?

Елена Касатова: Да, о небеременной женщине. Да, это этап подготовки. Поэтому женщины, которые не переболели краснухой в детстве, не имеют иммунитета, они входят в группу риска по инфицированию во время беременности, и им мы рекомендуем провести вакцинацию.

-  Что касается физической подготовки – насколько вы рекомендуете? Аквааэробика для беременных, плавание для беременных, кто бегает, кто-то, наоборот, боится двигаться, много кушает и набирает лишний вес…

Елена Касатова: Ну, во-первых, я уже озвучивала в прошлый раз формулу «неуспеха» – это неправильное питание плюс гиподинамия, поэтому ни о каком диване речь здесь не может идти, а умеренная двигательная активность и занятие безопасными видами физической активности. Самое безопасное во время беременности – это, конечно, плавание, безусловно, и это ходьба. Организм понимает очень простые движения и с благодарностью отвечает на них какими-то физиологическими изменениями, поэтому для всех беременных мы рекомендуем варианты ходьбы – дозированной, скандинавской ходьбы – и аквааэробику, как вы уже сказали.

- Как-то раз у нас в эфире был генетик, который говорил, что идеальный вариант – это брать будущего мужа, идти к врачу, сдавать ряд анализов, планировать на этапе зачатия и выявлять наследственные болезни. А мне вот интересно: вот люди любят друг друга, вот они выявили какую-то негативную информацию с наследственными болезнями. Что им делать? Не рожать?

Елена Касатова: Вы знаете, есть очень большой перечень наследственной патологии, которая действительно требует пристального внимания генетиков и, может быть, даже дополнительного обследования генетического, но в каждом конкретном случае все решается, безусловно, индивидуально. И генетическая предрасположенность – это отнюдь не приговор.

- На вашем опыте, когда вы работаете гинекологом, вам встречались пары, которым вы сказали: «Увы, но по генетическим причинам вы не можете иметь здоровых детей»?

Елена Касатова: Да. Такие пары были.

- Что вы в таких случаях делали? Они же все равно хотели детей?

Елена Касатова: Существуют методы вспомогательных репродуктивных технологий и, в частности, программы донорской яйцеклетки, инсеминация спермы донора, которые решают эту проблему.

- Я даже знаю, что берут яйцеклетку у сестры, например, если есть две сестры, если не против.

Елена Касатова: Совершенно верно.

- В Перми такие операции проводят?

Елена Касатова: Обязательно.

- То есть это не где-то за границей, в Москве, это все доступно и в Перми?

Елена Касатова: Да, конечно.

- Всю информацию где можно найти? Если вдруг заинтересовались наши слушатели.

Елена Касатова: Я думаю, что стоит обратиться к интернету и посмотреть услуги центров вспомогательных репродуктивных технологий в городе Перми.

- Хорошо. Итак, спланировали беременность, мамочка ходит и старается вести здоровый образ жизни, правильно питается, не ест лишний раз, не пьет лекарств, и вот уже скоро роды. Как правильно подготовиться к родам? Вот для чего существуют школы родительства?

Елена Касатова: Вы знаете, Евгения, беременность – это совершенно уникальное состояние, и оно по периодам развития ребенка ставит перед мамой и папой разные вопросы, и вот то, о чем вы сейчас говорите, это вопросы второй половины беременности. То есть ни одной маме не придет в голову учиться пеленать ребенка на первом месяце беременности, а вот после 20 недель приходят мысли, это отчасти инстинктивное поведение, в частности, это наиболее распространенный инстинкт, это инстинкт «гнездования». Вы знаете, что многие начинают делать ремонты, переезжать, обустраивать детские, а муж удивляется, почему жена требует не зелененькие обои, а розовые, какие у них были раньше, ну и так далее. То есть это поведение укладывается в инстинкт «создания гнезда», поэтому он начинает себя проявлять после 20 недель, и после 20 недель мы стараемся ответить на все эти вопросы, собирая клубы по интересам или школы беременных, школы родителей или школы сознательного родительств – как угодно  назовите, их очень много – с тем, чтобы подготовить семью к рождению ребенка и к родам, как к непосредственному процессу очень важному, ну и научить их, что делать, но научить не чисто информационно, а научить практически, потому что мы видим, с какими сложностями и проблемами сталкиваются родители, уже начиная с этапа родов. И, акцентируя внимание на привитии навыков, практических навыков решения этих проблем, мы, конечно, их готовим к родам. На сегодняшний день существует действительно очень много центров, которые предлагают свои услуги, в том числе и коммерческие, по подготовке к родам.

- И по интернету?

Елена Касатова: И по интернету. Различные тренинги, различные цены, тут очень опасно не нарваться на шарлатанство. Я бы тоже хотела предупредить от излишнего увлечения этим процессом, потому что некоторые центры предлагаю массу услуг психологического характера, эмоционального плана, то есть работа с эмоциями, с психологией беременных, обходя вниманием чисто практические вопросы по подготовке к родам, потому что роды – это физическая работа, это достаточно большие требования к выносливости, к саморегуляции, и вот именно эти качества важны, а они в ряде случаев просто остаются за кадром. Есть еще одна такая рекламная, может быть, уловка – это роды без боли. Вы знаете, я, как акушер-гинеколог, видела в течении своей профессиональной деятельности такие роды, но их очень немного.

- А в чем секрет? Как можно родить без боли?

Елена Касатова: А вы знаете, это особая категория женщин, которые запрограммированные на такие роды. То есть рожать для нее достаточно естественно, генетически заложено.

- То есть наверняка и ее маме было не тяжело рожать?

Елена Касатова: То есть это такая хорошая программа генетическая, информационная. И, по сути дела, даже если мы не будем ничего объяснять этой женщине про роды, то она и без нас родит – и родит без боли. Но таких пациенток у нас бывает достаточно мало. В основном беременные и рожающие женщины столкнутся с проблемой боли.

- Что касается родов без боли. Я, насколько понимаю, в школе родительства учат тому, как важен момент дыхания. Почему это так важно в родах? Как правильно дышать?

Елена Касатова: Евгения, я вам задам один вопрос, на который вы ответите и поймете, почему так важно дышать. Скажите мне, пожалуйста, когда человеку больно – речь идет о любой боли – что он делает?

- Он боится, замирает, я не знаю…

Елена Касатова: Ну, вы знаете, для того что бы справиться со своей болью, во-первых, у человека изменяется дыхание, если это действительно сильная боль, то есть он начинает дышать глубже, более ритмично и так далее. Второй момент – это человек потирает это больное место, согласитесь? Да?

- Да.

Елена Касатова: И третье, что он делает, он меняет положение или позу, ищет удобную, которая уменьшала бы эти болевые ощущения. То же самое, в принципе, мы используем и в родах, то есть это дыхательные техники, позволяющие расслабиться, уменьшить болевые ощущения, нормализовать метаболизм в тканях, работающих мышцах. Второй момент: мы помогаем какими-то массажными движениями, растираниями, это даже могут быть не профессиональные массажисты – наши акушерки или муж, который присутствует здесь же. И третий момент, конечно же, изменение положения очень важно, и мы тоже это очень хорошо используем, особенно в активную фазу.

- Я правильно поняла, что при роддоме «Медлайф» есть школа родительства?

Елена Касатова: Да, при роддоме «Медлайф» есть замечательная школа родительства. И вот здесь я бы хотела не в плане рекламы, но тем не менее в очень хорошем смысле обратить внимание будущих родителей и пар, которые готовятся стать родителями, на школы при роддомах. Вот именно такая школа существует при роддоме «Медлайф». И там работают специалисты, которые каждый день видят роды, каждый день работают с этими женщинами, с роженицами, и могут дать практические советы по поведению в родах, по техникам в родах, по уходу за новорожденными – и на самом деле обучение практическим навыкам. Если школа не связана с роддомом, обязательно поинтересуйтесь, насколько часто ваши преподаватели, которые обучают вас определенным навыкам, бывают в родовой, и это, наверное, будет тест-вопрос.

- И вот мне интересно, за время вашей работы как акушера-гинеколога были женщины, у которых было слишком много информации, они знали все и говорили врачу: «Так, это мне не ставьте! Это будет хуже! Здесь не надо! Тут не надо!»? То есть я это прочитала все в интернете за девять месяцев...

Елена Касатова: Да, есть такие всезнайки. Более того, как правило, это пары, не только женщина диктует, но и мужчина, поэтому мы предлагаем всем смоделировать ситуацию в родах на занятиях. И объясняем, что должен делать муж, о чем должна знать жена, ну и, собственно говоря, расписываем роли, партитуру, скажем, родов. И, конечно, очень важно, чтобы те медицинские работники, которые проводят занятия, они бы потом присутствовали и на родах, и это повышает их авторитет, безусловно, и они становятся гуру в этом процессе. Поэтому на все вопросы, которые возникают у женщины и ее мужа, мы, безусловно, отвечаем, но все-таки стараемся, чтобы это были какие-то конкретные вещи, действия, направленные на успешные роды.

- И все-таки, если пара не посещает школу родительства, у них что, меньше шансов родить здорового ребенка? Почему важно все-таки посещать?

Елена Касатова: Вы понимаете, я уже эту мысль озвучила. На занятиях не столько информационная составляющая важна, сколько создание стереотипа практических действий: как правильно дышать, как правильно ходить, в каких случаях принимать релаксационные методики, в каких случаях принимать массаж и так далее. Это должно быть женщинам знакомо, более того, доведено до определенного автоматизма. И тогда ей не страшно, и тогда, приходя в роды, она уже просто вспоминает. Если не вспоминает, ей напоминает муж, партнер. И они часто говорят, показывают, как дышать, рассказывают, какое положение можно принять, то есть это командная работа, если говорить современным языком, которая отрабатывается «на берегу».

- То есть я правильно понимаю, вы поддерживаете всяческое присутствие мужа на родах?

Елена Касатова: Однозначно, совершенно. И наш роддом имеет статус семейного родильного дома, и мы этой концепции придерживаемся. Мы приветствуем присутствие партнеров и супругов, в первую очередь, на родах.

- Продолжаем эфир, говорим о том, что сделать, чтобы роды были легкими, и в эфире у нас кандидат медицинских наук, руководитель роддома «Медлайф» Елена Юрьевна Касатова. Бывают роды легкие?

Елена Касатова: Безусловно!

- И вот до рекламы я у вас спросила, как вы относитесь к тому, что отцы присутствуют на родах – вы сказали, что положительно. Я помню, что 12 лет назад – ровно столько лет моему сыну – мы с мужем шли на роды, и это было не так популярно, это был единственный 21-й роддом, где в принципе пап встречали, надевали на них синий халатик и немножечко косо на них смотрели, это было непривычно, из семи палат две палаты рожали с отцами. Сейчас это все-таки очень популярно. А если папа не хочет рожать, что делать, если он говорит: «Нет, нет, это ваше женское дело. Я вот до палаты пойду, а вот дальше не переступлю порог». Не нужно заставлять?

Елена Касатова: Я начну ответ на ваш вопрос с разных подходов исторических к родам. То есть разные культуры по-разному считали и относились к этому процессу, потому что для кого-то это было таинство, на которое допускались только посвященные, например, бабки-повитухи на Руси. И роды всегда проходили в неизвестном для мужа месте, его обычно просили покинуть помещение и призывали только тогда, когда рождался ребенок. А у других культур это праздник, в котором участвует вся деревня или весь род, и все поют песни ритмичные, музыка играет, хлопают в ладоши, и вот под этот аккомпанемент рожает женщина. И поэтому, наверное, и у наших пап могут быть разные взгляды на этот процесс, и если он внутренне готов помогать жене, если он готов оказаться в этой неожиданной для него ситуации, тогда, безусловно, он говорит: «Да, я буду рожать со своей женой». Но если есть тень сомнения и какой-то страх, то лучше не настаивать. Предложить, может быть, ему какие-то варианты участия, безусловно, потому что роды – процесс достаточно длительный.

 

- Какие варианты участия, о чем вы говорите?

Елена Касатова: Например, вот я начала о длительности. Женщина проводит со схватками, в зависимости от количества родов, от 6 до 14 часов в среднем, иногда и дольше, то есть это тяжелая физическая работа, это схватки, которые, по сути дела, достаточно сильные бывают, особенно в активной фазе родов, и вот роль поддерживающего лица, роль партнера в родах, она очень велика. То есть он может оказывать действия, направленные на обезболивание, провести массаж спины, поясницы, он может напомнить женщине, как правильно дышать, что такое глубокое дыхание, потому что иногда в родах у женщины возникает состояние, измененное состояние сознания, так это называют психологи, когда она не слышит и не видит, что происходит вокруг. И муж является единственным транслятором, который передает требования врача, рекомендации акушерки и доносит их до женщины, потому что слышит она только его. Это очень важно, чтобы рядом находился родной человек, близкий и понимающий, что же все-таки происходит.

- Елена Юрьевна, можно брать на роды не отца, а бабушку или родственников?

Елена Касатова: Здесь выбор за женщиной. Иногда приходит и муж, и мама, а иногда еще кто-нибудь из младшего поколения, то есть я еще раз говорю, роды – это дело семейное, пусть интимное, но тем не менее семейное, и кого женщина хочет видеть в этот период возле себя, выбирает сама. Это может быть даже близкая подруга.

- До новостей остается немного времени, просто ответить «да» или «нет», ну или коротко обоснуйте: видео часто показывают, пугают, как роды будут проходить. Вот нужно это или нет? Они должны вообще представлять это зрительно, визуально?

Елена Касатова: Мы, на самом деле, возвращаемся к вопросу об информационной составляющей, которая присутствует на занятиях в центрах подготовки к родам. Я считаю, что вот это натуралистическое видео, которое показывают всем папам, в том числе и неподготовленным, оно абсолютно ни к чему. И даже в родовой мы стараемся не показывать отцу и даже матери, что происходит там, где рождается ребенок. Поэтому мы не приветствуем это.

- Итак, мы говорим о том, что сделать, чтобы роды были максимально благоприятными? Как к ним подготовиться? В первой части мы говорили о школе родительства. Я хотела вас спросить об альтернативном виде родов, какие сейчас существуют. Всегда был так или иначе маленький процент – домашние роды. Они все равно существовали, женщины ни в какую не хотят ехать в «казенное учреждение», больницу, люди в белых халатах, ну и много и много есть моментов, которые можно понять и смело рожать дома. Есть у меня такая знакомая, она родила двоих детей в разное время – смело, дома, в соседней комнате родители, с мужем закрылись и родили. И дети здоровые, и все обошлось. Как вы к этому относитесь?

Елена Касатова: Знаете, я к этим случаям отношусь неоднозначно. Надо сказать, что вся история акушерства и культуры человеческой, она говорит о том, что, действительно, роды – дело семейное. То есть вот даже если вспомнить историю, то девицы в своем свадебном приданном имели родовое кресло, с которым выходили замуж и рожали всех своих детей. И домашние роды имеют достаточно большую историю. Надо сказать, что в странах Европы, США домашние роды, по сути дела, происходят более часто, чем роды в стационарах. И это культура, современная культура родов. У нас в стране на сегодняшний день большинство родов все-таки происходит и происходило в лечебных учреждениях. Хотя есть экстремалы, вот как ваша знакомая, которая решилась на это, потому что, может, не знают всех сложностей, которые могут возникнуть. Роды, на самом деле, быстро могут развиваться в жизнеугрожающее состояние, и если обратиться к практике домашних родов, то у акушерок, которые ведут домашние роды, например, где-нибудь во Франции или Америке, всегда есть возможность вызвать экстренно на себя реанимобиль и доставить пациентку в госпиталь.

 – То есть автомобиль стоит за углом.

Елена Касатова: Так вот, этого автомобиля за углом у нас нет. И то, что у нас сегодня называется домашними родами – это не совсем правильный вариант. Мы пошли по другому пути, мы предлагаем домашний уют и обстановку у нас в роддоме – это концепция нашего семейного роддома, условия которого максимально приближены к домашним. Более того, у нас это распространяется на послеродовой период, когда имеется возможность использования гостиничного фонда, и различные уровни комфортности, и пребывание членов семьи круглосуточно в родильном доме вместе с мамой.

- Вертикальные роды – что это такое? И было ли такое на вашей практике?

Елена Касатова: Вертикальные роды – это не новшество, они существовали всегда, это положение роженицы, когда она находится вертикально, и, собственно говоря, изгнанию плода помогает сила тяжести. Это очень удобное положение, их несколько, которым обучены и женщины, идущие на роды, и акушерки знают их все, акушерка и врач могут подсказать то единственное положение, в котором будет действительно комфортно, либо сама женщина интуитивно выбирает это положение. Рожать вертикально достаточно удобно, но наши женщины выбирают горизонтальное положение на родовом столе, не знаю, с чем это связано. Мы идем за выбором женщины и принимаем роды в любом положении, в котором ей удобно.

- Евгения пишет по ICQ: «Огласите примерную стоимость родов в вашей клинике

Елена Касатова: Физиологические роды в нашей клинике стоят 61 тысячу. Это через родовые пути, это не кесарево сечение. Сюда же входит двухдневное проживание в гостиничном номере.

- Достаточно двух дней? Обычно ведь неделя нужна?

Елена Касатова: Нет. Я хочу сказать, что технология ранней выписки, она еще непривычна для наших женщин, но тем не менее это более благоприятный вариант, потому что мама и ребенок не успевают осемениться какой-то чужой флорой, госпитальной флорой, больничной флорой, если хотите. И если у них все нормально, у них все остальные процедуры, прививки, скрининги можно провести в амбулаторных условиях. Мы не считаем, что их нужно задерживать больше двух суток. Если же есть проблемы, мы ставим вопрос и оставляем, конечно же, под наблюдением и для лечения мамы или ребенка на более продолжительный срок.

- Не могу не спросить о более тревожных моментах, например, когда что-то идет не так. По каким причинам – то же кесарево сечение, это означает, что что-то пошло не так? Женщинам стоит бояться, или это уже настолько естественно, каждая вторая женщина делает кесарево и не беспокоится?

Елена Касатова: Ну на самом деле, Евгения, не каждая вторая женщина, а одна треть – это современная статистика в среднем по роддомам, в перинатальных центрах этот процент больше, но в среднем по роддомам 20-30% это кесарево сечение, причем кесарево сечение это может быть в плановом порядке, когда оно запланировано, когда женщина знает, что ей предстоит операция. И кесарево сечение может быть экстренным в родах, когда, как вы говорите, что-то пошло не так. Как правило, врач, прогнозируя ситуацию, должен увидеть эти показания к кесареву сечению и своевременно родоразрешить женщину. Показания могут быть разными, и со стороны мамы, и со стороны ребеночка. Но обязательно это должно быть своевременно, чтобы не доводить дело до жизнеугрожающего.

- В общем, пугать слушателей в эфире не хотите?

Елена Касатова: Не хочу пугать. Акушерство на сегодняшний день должно быть безопасным.

- Развейте стереотип. Некоторые считают «кесаренышей» – их так называют, детей, рожденных путем кесарева сечения – они вот чем-то отличаются от детей, рожденных естественным путем. Даже там целая теория есть на эту тему, что и характеры другие.

Елена Касатова: Да, есть такая теория. Значит, дело в том, что ребенок, проходя через родовые пути матери, он приобретает определенный жизненный опыт. Как это отражается на его последующей судьбе не всегда понятно, и, как вы правильно заметили, это пока еще теория. Никаких доказательств, что дети, рожденные через естественные родовые пути, более целеустремленные, более успешные, на сегодняшний день нет. И, по сути дела, дети, рожденные вследствие оперативных родов, они ведь не просто так родились, у них были показания, поэтому я абсолютно против кесарева сечения без показаний.

- То есть есть же такие женщины, которые говорят: «Я боюсь! Усыпите меня! Я хочу проснуться – и ребенок на руках»?

Елена Касатова: Совершенно верно. То есть вот эти моменты, мы пытаемся с ними работать, мы объясняем женщине, что лучшее, что может быть с женщиной – это естественные роды, через естественно-родовые пути, без осложнений, и это самый большой подарок, что может подарить мама своему малышу

- Насколько я понимаю, что если что-то идет не так, то врачи могут быстро сориентироваться, и кесарево сделать никогда не поздно?

Елена Касатова: Кесарево сделать никогда не поздно! И если говорить о времени, для этого нам нужно, для того чтобы развернуть операционную и извлечь ребеночка, около 10 минут.

- То есть это быстро?

Елена Касатова: Да.

- Вас удивило, что 70% слушателей проголосовало, что они не ходили в школу родительства?

Елена Касатова: Вы знаете, нет. Потому что, опять же, это все индивидуально. Некоторые мужчины, ничего не подозревая о родах, приходят к своей жене, но их отношения настолько трепетные и близкие, что он интуитивно чувствует, что нужно жене, и очень хорошо помогает в родах. Плюс достаточно грамотная работа акушерки и врачей, и очень быстро они все понимают, что нужно, потому что действительно нужны простые вещи: помочь физически, помочь морально, успокоить и провести какие-то процедуры релаксационные и массажные. Все это быстро усваивается.

- Один из самых стрессовых моментов, мне так кажется, по моему опыту – а когда все такие ехать? Ждать, пока воды отойдут? Или, зная дату, накануне ехать? Ваш совет?

Елена Касатова: На самом деле рано приезжать в роддом – это абсолютно ненужный стресс, потому что мама, достаточно долго находящаяся в родовой палате, она нервничает, тревоги увеличиваются: «А почему я еще не рожаю?». А потому что роды еще не наступили. Поэтому мы обозначаем признаки, по которым родители могут сориентироваться, когда приезжать в роддом. Первое – это отхождение околоплодных вод, в этом случае обязательно, даже если нет регулярной родовой деятельности, нужно показаться в роддом. Второй момент – это появление регулярных схваток. Регулярные схватки – схватки через 10 или менее минут в течение двух часов, которые нарастают по силе и частоте. И больше двух часов если они продолжаются, больше ждать не стоит.

- А бывают ложные схватки?

Елена Касатова: Ложные схватки, как правило, в течение двухчасового периода заканчиваются. И этих эпизодов может быть достаточно много, это предродовые предвестники-схваточки, которые очень удобно отслеживать с помощью мужа, потому что муж вам скажет, отхронометрирует этот момент и скажет, с какой частотой идут схватки, какая периодичность, какая продолжительность, то есть поможет вам определиться, стоит вам ехать или нет.

- Как вы относитесь к беременным, которые находятся в отпуске и начинают путешествовать? Видела в аэропорту – справки у них спрашивали от гинеколога, например, на 38 неделе рожать, но у нее уже 35 неделя. Как вы к этому относитесь?

Елена Касатова: Есть акушерская ситуация. Например, некоторым женщинам абсолютно противопоказаны такие перелеты, это связано с их акушерской ситуацией.

- То есть вы можете сказать женщине, что ей нельзя летать во время беременности?

Елена Касатова: Конечно. Мы можем им это сказать, они, как правило, нас понимают и никуда не летят. Есть ситуации, которые ограничивают по сроку перелеты, и любая авиакомпания информирует, что срок больше 35 недель – это противопоказание для авиаперелетов. Ну и есть некоторые моменты, о которых стоит задуматься. Это профилактика тромбоза, использование компрессионного трикотажа и так далее. Это все должно быть, если женщина собралась куда-то далеко. Личное дело каждого, где вынашивать беременность и где рожать. И у нас есть много примеров, когда женщины едут рожать в Америку, в Англию, в Европу, но это их решение, право, и это для нас закон.

- Эфир подошел к концу. Последний вопрос, самый короткий: когда-нибудь придумают медики, наука дойдет до того, что роды действительно будут проходить легко, чтобы женщины не так их боялись? Какую-то таблетку волшебную выпить, или что? Что сделано за последние 10 лет в этом направлении?

Елена Касатова: Вы знаете, у нас есть методы достаточно эффективного обезболивания в родах, это медикаментозные методы, о которых мы сегодня только лишь упомянули. Применение местных анестетиков в эпидуральное пространство, которые можно использовать с целью обезболивания.

- Ведь так часто говорили «во время беременности избегайте лекарств», а тут во время родов – какие-то анестетики?

Елена Касатова: Дело в том, что небольшие дозы местных анестетиков, введенные в эпидуральное пространство, никак не влияют на ребенка, на его развитие, на его самочувствие.

- Вы использовали их уже? Женщины вам благодарны?

Елена Касатова: Безусловно. Это очень эффективные методы обезболивания, наши анестезиологи очень широко практикуют эти методы, даже при неосложненных родах, но тем не менее такая возможность есть, и это достаточно безопасно.

- Спасибо! Приходите к нам еще. Ну и пусть у всех ваших рожениц будут легкие роды!

Елена Касатова: Спасибо, Евгения. До свидания!


Обсуждение
3967
0
В соответствии с требованиями российского законодательства, мы не публикуем комментарии, содержащие ненормативную лексику, даже в случае замены букв точками, тире и любыми иными символами. Недопустима публикация комментариев: содержащих оскорбления участников диалога или третьих лиц; разжигающих межнациональную, религиозную или иную рознь; призывающие к совершению противоправных действий; не имеющих отношения к публикации; содержащих информацию рекламного характера.