Верхний баннер
17:05 | СУББОТА | 18 НОЯБРЯ 2017

$ 59.63 € 70.36

Сетка вещания

??лее ????ов??ое ве??ние

Список программ
18+

11:03, 17 октября 2017

«Я предлагаю вообще всей семьёй прививаться против гриппа. Тогда все будут защищены. И бабушка, и ребенок будут защищены от вируса, который где-то в магазине поймала бабушка», - Любовь Политова, зам.главного врача по поликлинической работе детской клинической больницы им.Пичугина

О. Яваева: Добрый день, в эфире «Эха Перми» программа «Здоровый подход».  В студии Оксана Яваева. А в гостях у нас сегодня зам.главного врача по поликлинической работе детской клинической больницы имени Пичугина Любовь Политова. Любовь Федоровна, осень – это пора простуд, прививочной компании, скоро начинается зима, скоро нас ждут наверняка, как это бывает каждый год, эпидемии гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Можно ли от них защититься с помощью прививок? Понятно, что есть другие методы защиты: правильное питание, правильное одевание ребёнка, правильно с ним гулять и так далее. Но вот прививки.

Л. Политова:  Вы правы. Эпидемия гриппа, конечно, неизбежна. Поскольку вирус гриппа постоянно меняется, поэтому каждый год возникают эпидемии. Во всех медицинских центрах разрабатываются вакцины, которые включают в себя прогнозируемые вирусы, которые будут ожидаемы. В этом году в вакцину против гриппа не входит штамм AH1N1 Мичиган. В 2009 году был вирус гриппа – свиной грипп, если вы помните. Затем грипп Гонконг H3N2 и вирус Лиссабон. Эти 3 штамма входят в вакцину совигрипп. Ну, по прошлым годам можно сказать, что в принципе угадываются штаммы, которые входят в вакцину. И поэтому человек, который привился против гриппа, либо вообще гриппом не болеет, либо значительно легче переносит это заболевание. Это, конечно, не значит, что вот я привился против гриппа и не заболею. Потому что существует много других вирусных инфекций, такие как аденовирусная, риновирусная. Поэтому вакцина против гриппа и защищает против гриппа.

О. Яваева: А насколько легче переносится заболевание, если говорить о детишках?

Л. Политова: Как я уже сказала, вакцина совигрипп – довольно таки очищенная, это наша советская вакцина, и ей можно прививать детей, начиная с 6-ти месяцев. Вообще существует 2 типа вакцины совигрипп: с консервантом и без консерванта. С консервантом она менее очищенная, ей прививаются уже взрослые старше 18-ти лет. А вот без консерванта очищенная вакцина. То есть, как я сказала дети с 6-ти месяцев, беременные женщины и возрастные. Они вообще в группе риска. Ей можно прививать даже ВИЧ-инфицированных. Настолько эта вакцина безопасна.

О. Яваева: Ну, вот вы говорите, безопасна, а у противников прививок, какой самый главный аргумент? Что такое прививка? Это в организм вводится вирус в маленьком количестве, и организм формирует иммунитет. Это так?

Л. Политова: Это уже не совсем вирус, живой вирус, который вызывает заболевание.  Это штамм, ослабленные вирусы, которые как раз вызывают формирование своих антител и защищают организм ребёнка или взрослого человека от вируса. Когда организм снова встречается с каким-то вирусом, живым вирусом гриппа, то у него есть уже антитела, то есть уже свой иммунитет, своя защита от данного вируса. Противопоказанием являются: возраст до 6-ти месяцев и аллергия на куриный белок, поскольку здесь выращивается на эмбрионах куриного яйца. Поэтому аллергия на куриный белок является противопоказанием для данной вакцинации. И привившись даже против гриппа, вы предупредите осложнение. Какие осложнения: тяжёлая пневмония, если вы помните, вот когда в 2009-м году был свиной грипп, то взрослые больше всего умирали именно от пневмонии, как осложнения гриппа. Здесь это предупреждается. То есть вот мы уже начали прививать в школах, в садиках, пожалуйста. То есть на участке, если маленький ребёнок, неорганизованный, можно подойти к участковому педиатру, вас осмотрят и направят на прививочку.

О. Яваева: Детишкам всем бесплатно ставят эти прививки?

Л. Политова: Все эти прививки абсолютно бесплатны. И в школах, и в садиках, и на участках. То есть всем бесплатно.

О. Яваева: А скажите, пожалуйста, вот как нужно подготовить всё-таки ребёнка к прививке?

Л. Политова: Ну, во-первых, ребёнок должен быть совершенно здоров для прививки. Нормальная температура, ни кашля, ни насморка, ничего не должно быть. Поэтому вы приходите на участок, вас доктор осматривает, меряет температуру. Если у вас всё везде хорошо идёте на прививочку. Но 30 минут после прививки у кабинета посидеть, подождать, потому что, чтобы не было реакции на данную прививочку, а затем иммунитет вырабатывается в течение 14-ти дней. То есть может быть на прививку небольшое повышение, там легкое повышение температуры субсибрийное, это как защитная реакция.

О. Яваева: То есть организм вырабатывает антитела.

Л. Политова: Да.

О. Яваева: А вообще как наблюдать за ребёнком? Вот что может быть тревожным звонком? Допустим, что-то не досмотрели там, как-то ребёнок может быть, не очень хорошо себя чувствовал, а показалось что всё нормально?

Л. Политова: Нет, ну вы же приходите к доктору? Вы мама, вы лучше видите состояние своего ребёнка. Если он недомогает, то есть он начинает больше капризничать, он меньше играет, ему хочется больше прилечь, повышенная утомляемость. Это уже тревожный звоночек, что что-то неладное с ребёночком. Аппетит уже не такой как обычно. Есть, конечно, дети – малоешки. Но если он всегда ел хорошо и тут вдруг вот он стал отказываться от любимого блюда, то понятно, что какой-то дискомфорт у ребёнка. Поэтому тут уже внимание мамы обязательно. Она приходит на прививочку, говорит, что у нас всё хорошо, мы хорошо себя чувствуем, температуру померили, температура хорошая, ребенок активен, весел, играет, счастлив.

О. Яваева: А когда вот нужно, выговорите, что прививки начали уже ставить, когда прививку ставить не поздно? Или здесь нет вот такого, что никогда не поздно?

Л. Политова: Её ставят и в предсезонье и даже в начале эпидемии гриппа можно ставить. Я уже сказала, иммунитет вырабатывается за 2 недели. Поэтому вот как раз начинается сезон, сентябрь, октябрь, ноябрь, то ест прививочку, пожалуйста, можно поставить.

О. Яваева: А вот смотрите, началась эпидемия гриппа, ребёнку поставили прививку, получается у него организм и так под воздействием этого вируса, а если на него ещё чихнул кто нибудь из домашних, который принёс этот вирус? Вот в этот период как раз 2-х недель пока формируется иммунитет. Хуже то не будет?

Л. Политова: Конечно, желательно оградить. Хуже то не будет, но желательно оградить ребёнка от лишних инфекций. Поэтому я предлагаю вообще всей семьёй привиться против гриппа. И тогда все будут защищены. И бабушка, которая приходит к ребёнку. То есть она не принесёт. И он сам защищён от вируса, который где-то в магазине поймала бабушка, и она сама не заболеет.

О. Яваева: Бабушкам насколько я понимаю, тоже бесплатно ставят прививки?

Л. Политова: И взрослым и детям бесплатно.

О. Яваева: А, и взрослым? То есть сейчас, вообще нет платных прививок?

Л. Политова: Нет, почему же, есть.

О. Яваева: Сама никогда не ставила, поэтому и не знаю.

Л. Политова: Нет, почему есть платные прививки. То есть по желанию вы можете и платно. Но работодатели у взрослых они, же тоже заинтересованные лица в том, чтобы вакцинировать своих сотрудников, чтобы их сохранить как сотрудников. И не оплачивать листок нетрудоспособности. Поэтому они приглашают для себя вакцинацию, закупают эту вакцину. А контингенты группы риска, то есть это как раз бабушки, возраст такой, беременные женщины, ну и все дети до 18-ти лет, они прививаются бесплатно.

О. Яваева: Ну а если у вас работодатель не позаботился, просто прийти в поликлинику и вам поставят бесплатно или там за определённую плату?

Л. Политова: Нет, поставят бесплатно.

О. Яваева: То есть в любое время?

Л. Политова: Если вы хотите поставить, вы придете к себе во взрослую поликлинику на участок, и вам тоже поставят бесплатно.

О. Яваева: А вот, Любовь Федоровна, я не противник прививок, я просто как-то не очень забочусь о своём здоровье, вот докажите мне что прививка необходима. Какие ещё могут быть последствия, осложнения. Ну, переболела я гриппом, ну пролежала я там 3-5 дней, в конце концов.

Л. Политова: Ну, я уже сказала, пневмония.

О. Яваева: А кроме пневмонии вот ещё что может быть?

Л. Политова: Отиты. Отит может, если вовремя, и тяжёлый отит, он может глухоту вам вызвать. Это тоже не есть хорошо. Осложнения на мочевыводящие пути. То есть это удлиняет, во-первых, сроки вашего заболевания, вы опять же не выхолите на работу. Ну а дети с пневмонией болеют тяжелее. И взрослые то, и пожилые болеют тяжело с пневмонией. А беременная женщина заболеет? То есть это угроза и врождённых пороков развития у ребёнка.

О. Яваева: Ну, да. Там и антибиотики принимать нельзя насколько я знаю.

Л. Политова: Конечно. Не всем антибиотики можно.

О. Яваева: А мёдом лечить пневмонию тяжело?   

Л. Политова: Одним мёдом вы не вылечите это же ведь в наше время такие штаммы, что они уже устойчивые к нашему мёду.

О. Яваева: Ну, то есть беременным не противопоказано, и не опасно ни для женщины, ни для плода, и лучше все-таки поставить.

Л. Политова: Конечно. Я же говорю даже ВИЧ-инфицированные, то есть у которых иммунитет снижен, они и то прививаются совигриппом.

О. Яваева: А до какого возраста можно ставить прививки взрослым?

Л. Политова: От 0 и до 100.

О. Яваева: Просто вот у меня мама достаточно пожилой человек и ей кто-то из врачей сказал, что прививки ставят до 80-ти лет. Дальше уже нельзя.

Л. Политова: Нет, можно. Я же говорю, что совигрипп они 2 вида есть.

О. Яваева: И именно вот уже, которые щадящие?

Л. Политова: Конечно. Без консервантов.

О. Яваева: И то есть в поликлинике можно попросить и сделают?

Л. Политова: Тем, кто в группе риска, да. Потому что есть, мы получили вот и насколько я знаю, край получил их. Очищенную, вот которую нам дали на детское население, и вот которая с консервантом. То есть для взрослого контингента.

О. Яваева: Ну, вот видите, вы детский врач, а вот всё вот это знаете чего? Я вот думаю, что многие у нас не знают и поэтому не идут ставить прививки. Как моя мама, которая каждый год раньше делала, а сейчас вот отказалась.

Л. Политова: Причём вот в совигриппе содержится компонент, который усиливает иммунную систему. То есть стимулирует иммунную систему. Поэтому, поскольку он очищенный, он не аллергичный и повышает иммунную защиту.

О. Яваева: А может такое быть, что человек привитый, поймал вирус и сам не заболев, распространил его на своих не привитых домочадцев?

Л. Политова: Конечно. Вы же его принесли на слизистой там, почихали, поговорили.  То есть вы выделяете этот вирус. И они-то не привиты и не могут, вы-то привиты и не заболели, вы его только носите. А они не привиты и заболели.

О. Яваева: То есть бывает такое, что человек даже и не знает, что он носит в себе вирус гриппа, или острой вирусной инфекции?

Л. Политова: Да. Так ведь бывает не только при гриппе, и при других инфекциях. То есть вы защищены от этой инфекции, вы носите её на себе, вы кого-то заразили, это с коклюшем очень часто бывает. Вы носите там, в классе их много, то есть они выделяют эту коклюшную палочку, но они не болеют, потому что они защищены прививками. Один ребёнок в классе допустим, не защищён, и он заболеет коклюшем.

О. Яваева: То есть получается если у кого-то из членов семьи очень хороший заботливый работодатель, а у других нет, то всем остальным членам семьи нужно просто обязательно пойти в поликлинику.

Л. Политова: Да, и привиться против гриппа. Согласна с вами.

О. Яваева: Ну, у нас есть ещё немного времени до рекламы. Можно еще, что-то вот сказать о прививках  от гриппа, чтобы мы вот уже завершили с вами эту тему?

Л. Политова: Ну, что я могу ещё сказать по прививкам против гриппа. Что, в общем-то, я ведь как, в общем-то, уже сказала, что она безопасная вакцина. То есть бывают, конечно, сильные реакции, вот если когда то в вашей жизни уже встретилась такая сильная реакция, то есть вы отреагировали там, на температуру под 40, ну это индивидуальная особенность вашего организма, то конечно у вас будет медицинский отвод. То есть вам не стоит прививаться и рисковать ещё раз. Ну как я сказала, что аллергические реакции, дальше возраст до 6-ти месяцев. Или для не очищенной вакцины возраст до 18-ти лет, и беременные, если вакцина не очищенная. Все остальные всё. Ну, в острый период не ставят, когда острый период какого либо заболевания, допустим, вы болеете. Не важно, чем, то уже не ставится. Обострение хронического заболевания, и при острых формах той же респираторной инфекции. То есть надо переждать. От 2-х до 4-х недель. То есть это доктор ваш решит, как протекало заболевание и определится через какой промежуток после перенесённого заболевания поставить вам прививку, через 2 или через 4 недели. Это уже чисто индивидуальный подход.

О. Яваева: А вот вы говорите аллергические реакции, они всегда будут на те же вакцины? Ведь они же меняются.

Л. Политова: Нет. То есть у нас же вакцины, они не все на курином белке. То есть они в основном на курином белке.

О. Яваева: Надо узнавать просто.

Л. Политова: Да, да.

О. Яваева: Сейчас мы на рекламу прервёмся и продолжим сразу через несколько минут.

Л. Политова: Хорошо.

О. Яваева: Добрый день тем, кто к нам только что присоединился, мы продолжаем программу «Здоровый подход». Сегодня мы говорим о прививках с заместителем главного врача детской клинической больницы имени Пичугина Любовью Политовой. Ну и так Любовь Фёдоровна подведём итоги. Прививки от гриппа ставить обязательно, если ставит один член семьи лучше поставить всем остальным. Иначе он просто может заразить остальных членов семьи, которые даже не подозревают о том, что их там мама папа или сын заболел. Ну и 2 типа вакцины если ребёнок маленький или женщина, беременная то есть до 18 лет и пожилым людям там где-то после 80-ти лет ставят вакцину очищенную, а всем остальным – вакцину с консервантами, она доступна.

Л. Политова: Менее очищенные, так скажем.

О. Яваева: В общем, всё это доступно, всё это можно сделать в любой поликлинике, если вы придёте, вам не откажут.  А давайте продолжим тему прививок. Вот вы помните, наверное, где-то уже в 90-х годах начали говорить о том, что прививки вредны, что ставить их не надо, что природа вот как нас создала. Прививок она никаких не создавала, вот мы жили и жили всё хорошо и вот сейчас мы детям зачем-то вводим эти вирусы. И многие стали отказываться от прививок.

Л. Политова: Ну вообще да. Вы посмотрите, кто говорит о том, что прививки это плохо. Это люди, не имеющие медицинского образования. Якобы в вакцинах содержатся вредные вещества, но, сколько времени прошло. Вакцины всё более очищенные, всё менее аллергенные, то есть улучшаются вакцины, вакцина постоянно работает. Ну, вот давайте с новорожденности.

О. Яваева: А вот давайте пока до прививок мы дойдём. Давайте всё-таки пока поговорим о том,… вот вы видели, на вашей медицинской практике были такие родители, которые отказывались от прививок и к чему это приводило?

Л. Политова: Да, вот если вы, ну вы наверно не помните. Это было где-то 80-е годы.

О. Яваева: Почему не помню?

Л. Политова: Это было начало 80-х годов, то есть были большие вспышки кори. Вот очень много школьников болело корью, было осложнение после кори, были смертельные исходы. От пневмонии корьевой. То есть вот тяжело протекала корь. То есть иммунная прослойка снизилась и естественно была вспышка кори.

О. Яваева: Это не из-за отказа от прививок было?

Л. Политова: Вот как раз, почему снизилась иммунная? Потому что было много отказов. То есть много не привитых.

О. Яваева: Уже тогда?

Л. Политова: Да, да. Были уже ну где-то конец 80-х. Ну, отказы всегда были. И были от дифтерии. И была вспышка дифтерии. А дифтерию важно начинать лечить вот прямо в первые часы. И тогда ну как бы эффект есть. Надо вводить специальную противодифтерийную сыворотку. Если своевременно не сделать то опять же возникают тяжёлые осложнения на сердце, и просто погибает ребёнок. Тоже начались вспышки дифтерии, но я не помню летальных случаев у нас в Перми, но в Москве было очень много летальных случаев от дифтерии.

О. Яваева: Как раз продвинутая столица, которая отказывалась от прививок.

Л. Политова: Конечно. Вот сейчас значит корь, и в Европе корь бушует, потому что тоже не стали делать прививки против кори, решили, что у нас всё, корь закончилась. И корь подняла снова голову.

О. Яваева: Что это за заболевание?

Л. Политова: Корь?

О. Яваева: Да.  

Л. Политова: Это тоже заболевание вирусное, вызывается вирусом. И проявляется вот так внешне: это сыпь, температура высокая, и этапная такая сыпь. Но страшна-то она осложнениями. Как раз вот тяжёлые. Очень тяжёлые корьевые пневмонии. И отсюда тяжело протекает.

О. Яваева: Ну, давайте тогда всё-таки поговорим поэтапно по календарю прививочек. То есть, какие ставятся прививки, вот сейчас в календаре есть, когда, зачем, сколько? Ну и чем чреват отказ от этих прививок.

Л. Политова: Ну, есть у нас национальный календарь прививок, который периодически изменяется. То есть вносятся новые, какие-то прививки. То есть жизнь подсказывает, что нового внести. Если помните, раньше прививали против оспы. Ну, ведь тоже была, потому что было много оспы. Стали прививать, хорошая иммунная прослойка и от оспы мы избавились.

О. Яваева: Сейчас не делают эти прививки?

Л. Политова: Нет. Мы отказались, потому что уже ну нет оспы.

О. Яваева: А когда от них отказались? Просто вот у кого-то есть эти 2 точки, а у кого-то нет.

Л. Политова: Есть от БЦЖ, там тоже получается такой рубчик. От оспы отказались в начале 80-х годов. 81-й, 82-й где-то вот в эти года оспу уже перестали делать. Вот от других вакцин, от других инфекций, к сожалению, пока мы отказаться не можем. Ну, вот давайте с самого новорожденного. То есть вот родился ребёнок. Первые часы прививаем его против гепатита В. Ну вот его не так давно, порядка наверно 10 лет когда мы стали прививать против гепатита В. До того пока мы не прививали очень много было хронических гепатитов у детей. Хронический гепатит – вот В он формирует хронический гепатит. И хронический гепатит, как правило, переходит в цирроз печени. Если у ребёнка хронический гепатит, то он может погибнуть от цирроза в 30-40 лет. То есть, в общем-то, это значимо когда в самом рассвете сил человек погибает.

О. Яваева: А почему тогда от гепатита А и С тогда не прививают?

 Л. Политова: Нет, и от гепатита А теперь есть вакцина. Но она по показаниям. А гепатит В был более значимый. И вот начинаем против гепатита В прививать. То есть первую прививочку делают в первые часы, пока ребёнок не инфицировался в роддоме, потом в месяц приходите на участок вам делают вторую, и в 2 месяца делают ещё одну прививочку. То есть вот. И в группе риска там 4 ставят ещё в год четвёртую. Далее БЦЖ. На 5-й 7-й день в роддоме же ставят прививку БЦЖ. Это прививка против туберкулёза. Ну, вы знаете, чем опасен туберкулёз. Мы в принципе ну практически все инфицированы туберкулёзом. Пермский край у нас очень неблагополучен по туберкулёзу. Заболеваемость у нас высокая и смертность от туберкулёза. В этом году туберкулёзом в школе ребёнок заболел. У нас очень много мигрантов, которые привозят туберкулёз.

О. Яваева: У нас очень много зон.

Л. Политова: Ну да, то есть у нас край по туберкулёзу неблагополучен. Это не значит, что ребёнок не заразится, но он защищён. Он будет носить в себе туберкулёзную палочку. Вот для того чтобы определиться болен не болен потом делают раз в год реакцию манту. Это проверка на инфицирование от туберкулёза. Вот в роддоме им поставили, то есть защитили от туберкулёза, и потом ревакцинацию. То есть если он не инфицировался, он не носит в себе туберкулёз, то делают манту, всё хорошо и ревакцинацией закрепляют данный иммунитет это в 6 лет. Это от туберкулёза.

О. Яваева: А вот если манту показала, какую-то реакцию и в ребёнке есть эта палочка, но он не болеет, тогда как поступать?

Л. Политова: Вот если это небольшая допустим паполка там, это поствакцинальная аллергия, может, быть, может, первичный вираж. То есть это ну считается нормально. Если очень быстрый, такой пышный рост, очень большая реакция манту, они берутся на учёт у фтизиатра, и им проводится, так скажем примитивное лечение. То есть профилактическое лечение на всякий случай, чтобы эту палочку убить, чтобы она дальше не шла. И сделают диаскинтест. Вот диаскинтест он определяет болен он сегодня или не болен. То есть проверяют диаскинтест, если положительно то надо искать туберкулёз. Бывает не только туберкулёз легких. Бывают не лёгочные формы. Бывает туберкулёз почек, туберкулёз половых органов, костей бывает. То есть не лёгочные. У детей чаще всего туберкулёз лёгких. В связи с этим у нас на сегодня есть постановление главного врача, санитарного врача российской федерации, о том, что все образовательные учреждения должны принимать к себе на учёбу, в детские учреждения только либо реакция манту должна быть. Всё хорошо, привитой против туберкулёза, всё хорошо с манту, либо консультация фтизиатра.

О. Яваева: А если отказались от прививки?

Л. Политова: Если у ребёнка нет прививки: родители отказались или ещё какие-то причины, и родители отказываются от реакции манту, то есть посмотреть инфицирован, не инфицирован, болен, не болен, то обязательна консультация фтизиатра. Фтизиатр она определяется. То есть, во-первых, она берёт обследования всех членов семьи, во вторых обследуют ребёнка вплоть до рентгенографии лёгких, что да вот нет туберкулёза и ребёнка можно в образовательное учреждение. Поскольку я уже сказала вот, в этом году был случай в школе ребёнок с туберкулезом, а пришлось обследовать всех контактных. Представляете большое, какое количество учащихся, учителей, и вообще весь обслуживающий персонал, поскольку ребёнок же ходил в школу. И поэтому это большие материальные затраты. А у нас есть реформа образования. Пожалуйста, дистанционное образование.

О. Яваева: Не хотите, учитесь дома. Как в оранжерее его выращивайте, чтобы он ни с кем не контактировал.

Л. Политова: Конечно. Дело в том, что родители говорят: мой ребёнок не болеет, я уверен в этом, он нигде не контактирует. Но другие, то родители, дети которых посещают детский сад, он ведь тоже должен быть уверен, то, что мой ребёнок ходит и окружение его безопасное. То есть никто не болен. Поэтому нужно думать не только о своём ребёнке, нужно думать ещё и об окружающих. Ну, вот в связи с этим и было принято постановление главного санитарного врача российской федерации. Есть постановление главного санитарного врача по пермскому краю, о том, что для всех образовательных учреждений, в том числе и частных дети идут только проверенные. Только с реакцией манту, привитые против туберкулёза, либо после консультации фтизиатра.

О. Яваева: То есть сразу начинают бороться волевыми методами.

Л. Политова: Ну да, потому что иначе я же говорю, что нужно обезопасить других детей, которые посещают это образовательное учреждение. Либо одного выселить, либо заболеет и будет обследоваться весь класс, где 30-40 человек.

О. Яваева: Хорошо. А какие ещё заболевания, от каких заболеваний нас ограничивают прививками?

Л. Политова: Дальше поехали уже ребёнок в 2 месяца. Мы делаем пневмококковую инфекцию. Это от пневмококковой инфекции. То есть это пневмококк, который вызывает у детей пневмонии, частые отиты и опять же осложнения, тяжёлые осложнения. Ну, вот и пришли к тому, что прививать надо против пневмококковой инфекции.

О. Яваева: Как давно это делают?

Л. Политова: Ну, ввели в национальный календарь буквально вот с прошлого года.

О. Яваева: А, то есть не так давно. Потому что вот я хотела сказать, пневмония то ведь существует. Помогали эти прививки?

Л. Политова: А не было этих прививок. Были только платные прививки. Сейчас их ввели в национальный календарь и делаем их бесплатно. 

О. Яваева: То есть ребёнок не заболеет пневмонией?

Л. Политова: От пневмококка. Может быть вирусная пневмония. То есть, как привили то. Мы привили против гриппа заболеет аденовирусной к примеру. То же самое не заболеет пневмококковой инфекцией, которая более тяжело протекает, и которая даёт более летальные исходы. И так же делают её в 2 месяца потом в 4 с половиной и в 15 месяцев, то есть делают 3-ю прививочку. Если ставят, поставить её можно до 5 лет, если постарше уже там, около 2-х лет то прививают однократно без ревакцинации. В 3 месяца мы начинаем прививать против коклюша, дифтерии, столбняка. Ну, коклюш наверно все знают это кашель очень сильный. Если заболеет маленький ребёнок, такие бывают репризы, он закатывается кашлем. Это очень тяжело и на ребёнка смотреть, он очень долго этот кашель. Ну и опять же осложнения, пневмония. Ну, про дифтерию я вам уже рассказывала, что сразу не поставим и к печальному исходу. Против столбняка, то есть это вот такая вакцина комплексная. Против столбняка значит эта вакцина: все мы все дети бегают, травмируются, ранки, на гвоздик напоролся. То есть здесь как раз столбнячная, то есть не надо вводить столбнячный токсин, а вот у нас уже ребёнок привит против столбняка. Если какая-то тяжёлая травма приходите в травмпункт они обязательно запросят с вас календарь прививочек. Есть ли прививочка, если привит ребёнок, всё спокойно.

О. Яваева: Если нет?

Л. Политова: Если нет, тогда там идёт по схеме столбнячный анатоксин надо вводить.

О. Яваева: Если вообще ребёнок не привит, если рядом нет пункта, где могут привить вот этим токсином, что будет?

Л. Политова: А может сразу заболеть столбняком.

О. Яваева: Что это?

Л. Политова: Столбняк- это очень тяжёлое заболевание вызывается палочкой, микроспорами там. То есть ну вот называется столбняк. То есть судороги. Так что ребёнка ну человека выгибает. Ну и там уже вот такие сильные судороги, тяжёлое состояние там тоже летальный исход фактически бывает, если своевременно всё не сделать. И против полиомиелита. Ну, полиомиелит тоже наверно рассказывать не надо, то есть у нас вот из Чечни полиомиелит поэтому делаем дополнительную иммунизацию против полиомиелита. Полиомиелит это паралич.  И переболев полиомиелитом, остаются тяжёлыми инвалидами. С параличами, то есть не ходячие детки, это вот такое заболевание. Передаётся как воздушно-капельным, так и водным путём. То есть вот через воду можно заболеть. Сейчас мы делаем ослабленную вакцину инактивированная вакцина, полиомиелитная вакцина вот начиная. То есть это что это опять же предупреждает возникновение вакцин ассоциированным  полиомиелитом. Старше мы прививаем полиомиелитом. Живыми вакцинами там 2-й тип сейчас идёт. Прививаем живыми вакцинами. А здесь ослаблено – инактивированная. И вот если в детском садике, то есть начинают прививать живой вакциной, а среди них есть ребёнок не привитой, то он может заболеть вакцин ассоциированным полиомиелитом.

О. Яваева: Это что?

Л. Политова: А вот это живая же вакцина попала к нему. А он же не привитой, иммунитета нет и он заболел.

О. Яваева: То есть он заболеет полиомиелитом?

Л. Политова: Да. Это вакцин ассоциированный полиомиелит, на фоне того что другие детки привитые. Поэтому когда идёт вакцинация детей в детском саду, то тот, кто не привитой, его обязаны высадить из группы. То есть когда дети поступают в образовательное учреждение, их, конечно, предупреждают об этом, что ваш ребёнок может быть выведен из группы на время прививки. Но родители как-то это не все понимают. То есть сначала да хорошо пусть будет выведен. А когда начинают прививать и говорят, вы уберите своего ребёнка: а чего ему будет?

О. Яваева: То есть его нужно забрать. Убрать на какой-то период.

Л. Политова: Пока вот они прививаются.

О. Яваева: Чтобы вот и воздушно-капельным не произошло заражение, и чтобы не пил он из кружки другого. То есть даже вот так можно?

Л. Политова: Да. Вот поэтому это полиомиелит. То есть вот на первом году жизни вот эти вот прививочки мы ставим. Затем мы в год ставим прививочку против кори, паротита и краснухи. Ну, про корь мы уже с вами поговорили. Про краснуху. Чем опасна краснуха? Ну, в первую очередь она опасна, конечно, бывает для девочек, особенно в период беременности. Если она заболеет краснухой беременная, едем в транспорте, никто же не знает, что я вирус поймала краснухи, то ребёнок родится с серьёзными уродствами. Может и внешние уродства, и врождённый порок сердца и глухота. То есть здесь всё очень серьёзно. Ну, вот мне довелось видеть ребёнка с врождённой краснухой.

О. Яваева: То есть мама переболела.

Л. Политова: Мама переболела, будучи беременной, родила, там конечно даже внешний вид ребёнка и то вот смотреть больно. Там и микроцефалия, то есть маленький мозг. Он будет инвалидом, умственно тяжёлый, умственная отсталость. Ну, я не думаю, что кому то в радость будет такой ребёнок. Поэтому надо привиться против краснухи. Паротит. Паротит опять же очень важен для мальчиков. Ну, для девочек это поджелудочная железа, то есть развитие сахарного диабета.

О. Яваева: Тоже ничего хорошего.

Л. Политова: Ничего хорошего, а для мальчиков это ещё и вторичное бесплодие. То есть если мама, потом хочет иметь внуков, пусть мальчика своего привьёт против паротита. Вот это основные прививочки, которыми прививаемся. Идут дальше ревакцинации. Допустим, в год привили паротит краснуха корь, то в 6-7 лет идёт ревакцинация, чтобы закрепить иммунитет. Это для того чтобы не было, чтобы подтвердить что всё хорошо. То же самое с дифтерией. То есть в 6-7 лет делаем. Она без коклюшного компонента. Уже только АДС против дифтерии и столбняка. Ну и далее там уже в 14 лет идут ревакцинации. А грипп делается ежегодно. То есть вот этой вакцины хватает на год. Ну, это вот национальный календарь. Есть ещё вот то, что мы с вами говорили, есть по ЭПИД показаниям прививочки. То есть они тоже делаются бесплатно но по ЭПИД - показаниям. Вот,  например клещевой энцефалит.

О. Яваева: То есть если клеща нашли и сняли.

Л. Политова: Нет. Вот это уже поздно прививаться. Надо прививаться до того как вы пойдёте в лес. То есть начинаете вакцинацию вы делаете осенью. Весной вы закрепляете эту вакцинацию.

О. Яваева: То есть дважды она делается.

Л. Политова: И потом каждые 3-4 года.

О. Яваева: А если я привилась от клещевого энцефалита и меня укусит клещ Зараженный баррелиозом.

Л. Политова: Зараженный баррелиозом?

О. Яваева: Да.

Л. Политова: Ну, всё равно у вас таких проявлений не будет. Ярких проявлений. От баррелиоза, к сожалению пока прививки не делают.

О. Яваева: Хотя он очень страшный. Говорят клещу не надо впиваться, а только проползти.

Л. Политова: Так это от клещевого энцефалита. Он проползет, где-то останется вирус, попадёт к вам в кровь в ранку. Клещевой энцефалит даёт более тяжёлые осложнения. И летальный исход, и энцефалит, то есть воспаление мозговых оболочек. Минингоэнцефалиты, на инвалидность выходят. Против гепатита А я тоже уже говорила. Были вспышки гепатита А в этом году по весне и в школе был гепатит А. была получена вакцина и прививались дети в данном образовательном учреждении. Есть против менингококковой инфекции. Тоже серьёзное заболевание.

О. Яваева: И им сейчас болеют, насколько я знаю. И вот менингококковой инфекции тоже в коллективе, когда есть очаг, то коллектив контактный против менингококковой инфекции прививают. А если я эту инфекцию где-то поймаю? Может быть просто сходить подстраховаться? Или этого лучше не делать?

Л. Политова: Нет, почему можно, пожалуйста. Но если не по ЭПИД показаниям, то есть по вашему желанию, то это уже будет платно. То есть за свои деньги вы можете привиться, пожалуйста.

О. Яваева: А чем страшно это заболевание?

Л. Политова: Менингококковая инфекция? Ну, во-первых, менингиты тяжелейшие. Потом идёт надпочечная недостаточность и летальный исход. Всё. То есть это уже особенно если немного опоздать, не начать своевременно лечение то человек просто погибает. У нас вот года 3 назад была молниеносная форма менингококковой инфекции, ребёнок просто погиб.

О. Яваева: Ещё и не сразу диагностировать ведь могут.

Л. Политова: Ну да. Температура тут конечно может своевременно доктор придет. Высокая температура, которая не снижается никакими жаропонижающими и появляется сыпь. Ну, можно ещё против ветрянки, против ротовирусной инфекции тоже вот по ЭПИД показаниям.

О. Яваева: Получается, прививок много. Есть обязательные прививки, есть прививки, которые делаются по желанию, по ЭПИД показаниям, но на самом деле прививок, которые вредят организму, вы назвать не можете. То есть прививки нужны и важны.

Л. Политова: Конечно. Вспышки ещё никто не отменял. Инфекционные заболевания пока, к сожалению, гуляют по всему миру по всей планете.

О. Яваева: Ну, поэтому эти уже не новомодные движения пора уже, наверно забыть, подумать о своих детях, о том, что им всё-таки жить с этим. Спасибо вам большое за сегодняшнюю нашу беседу. Напомню, у нас в эфире была заместитель главного врача детской клинической больницы имени Пичугина Любовь Политова. Я, Оксана Яваева, с вами прощаюсь, будьте здоровы.  

Обсуждение
435
0
В соответствии с требованиями российского законодательства, мы не публикуем комментарии, содержащие ненормативную лексику, даже в случае замены букв точками, тире и любыми иными символами. Недопустима публикация комментариев: содержащих оскорбления участников диалога или третьих лиц; разжигающих межнациональную, религиозную или иную рознь; призывающие к совершению противоправных действий; не имеющих отношения к публикации; содержащих информацию рекламного характера.