Верхний баннер
18:36 | ЧЕТВЕРГ | 28 МАРТА 2024

$ 92.59 € 100.27

Сетка вещания

??лее ????ов??ое ве??ние

Список программ
12+

отдел продаж:

206-30-40

22:00, 25 февраля 2010

Грипп возвращается?

Ведущий: Здравствуйте, друзья. Это «На нейтральной полосе». Так называется наша программа. У микрофона Роман Попов. Антон Мелехин за звукорежиссерским пультом. И у нас в гостях Владислав Семириков, главный эпидемиолог, эксперт управления здравоохранения администрации Перми. Владислав Васильевич, здравствуйте. Владислав Семириков: Здравствуйте.

Ведущий: Владислав Васильевич, у нас по традиции программа «На нейтральной полосе» всегда начинается со знакомства. Поэтому давайте и мы с вами начнем точно также, не будем отступать от традиции. Главный эпидемиолог на территории Перми занимается чем?

В.С.: Мы занимаемся… умеем управлять сегодня эпидемической ситуацией.

Ведущий: То есть, предсказывать?

В.С.: Прогнозировать и предпринимать ряд организационных, наряду с этим, и профилактических и противоэпидемических мероприятий для того, чтобы снизить, наша главная задача, уровень инфекционной заболеваемости.

Ведущий: И это касается всех возможных эпидемий.

В.С.: Всех.

Ведущий: У нас, говорят, эпидемия гриппа второй волной нагрянет, причем, очень скоро. Правда?

В.С.: Ну, по прогнозам специалистов управления Роспотребнадзора ожидаемое число – это февраль-март. Но надо сказать, что вот сейчас мы имеем, еженедельно регистрируем до 8 тысяч заболевших гриппов и острыми респираторными заболеваниями, из которых 78 процентов приходится на детское население. При этом, среди детей школьного возраста 7-14 лет мы сейчас имеем превышение уровня заболеваемости. То есть, вот эта группа риска, которая первая сегодня вовлекается в эпидемический процесс, по которой мы можем прогнозировать, что сейчас мы практически находимся на пороге эпидемии. То есть, в ближайшее время мы будем иметь существенный рост заболеваемости. Прежде всего, среди каких групп населения. Это среди в возрасте 3-6 лет и среди взрослого населения. То есть, болеть будут все, но преимущественно вот эти возрастные группы. По срокам это будет март. И по моему личному мнению, что она может растянуться и захватить и первые две недели апреля.

Ведущий: А от погоды это каким-то образом будет зависеть?

В.С.: От погодных условий это мало зависит. Но мы можем точно с уверенностью спрогнозировать, что, если будут холода, то в этих условиях, как правило, мы имеем не своевременную обращаемость в наши медицинские учреждения. Тогда, как бы, наш вот сегодняшний житель города Перми считает так, что появилась какая-то небольшая температура, обращаться не буду, лучше обращусь завтра и так далее. Но в этих условиях очень важно, так сказать, выиграть время. То есть, нельзя упускать эту возможность. Мы считаем всегда лучше обратиться к врачу вовремя. Потому что мы имеем дело с респираторными инфекциями, потому что мы всегда представляем угрозу и опасность, прежде всего, не только для нашей семьи, для челнов нашей семьи, но и для общества. Это, прежде всего, там, где мы работаем. Мы представляем все равно при этой респираторной инфекции потенциальный источник инфекции. И инфекция широко распространяется.

Ведущий: То есть, чем холоднее, тем меньше желания идти и зафиксировать болезнь.

В.С.: Да, да, да.

Ведущий: Соответственно, тем тяжелее она потом, возможно, будет протекать.

В.С.: Конечно. Мы имеем просто осложнение этого заболевания.

Ведущий: А как же история, что грипп в больнице лечится 7 дней, а дома за неделю пройдет?

В.С.: Ну, в среднем, это пребывание 7-8 дней. У нас сегодня три формы такие лечения, которые отработаны, это стационары на дому. Вторая форма лечения – это просто лечение в домашних условиях, когда врач дает рекомендации. И третья форма – это госпитализация. В условиях инфекционного стационара у нас сегодня в основном мы лечим осложненную уже форму гриппа. Грипп и опасен, прежде всего, своими осложнениями. С этой целью мы проводим и вакцинацию.

Ведущий: Школы закрывать будете?

В.С.: Надо сказать, что вот ту эпидемию, которую мы пережили в ноябре месяце, здесь закрывались и детские образовательные учреждения, школы и даже вузы, то вторая волна, как правило, она бывает по интенсивности меньше, чем осенний подъем. И поэтому здесь, конечно, будет подход выбран дифференцированный. То есть, по ситуации. Это функция управления Роспотребнадзора. И, как правило, все-таки во вторую волну мы видим, что все-таки закрытие школ имеет место быть. А вот то, что касается закрытия детских дошкольных учреждений, я думаю, что здесь будет дифференцированный подход. То есть, здесь будут закрываться и группы, когда более 25 процентов заболевших. Здесь принимает решение руководитель детского дошкольного муниципального образования. А также и дифференцированно школы. Тоже также будут закрываться дифференцированно. Но по ситуации. Принимает решение городская санитарная противоэпидемическая комиссия при администрации Перми.

Ведущий: «Запастись масками и «Арбидолом»? , - спрашивает Александр.

В.С.: Ну, прежде всего, у нас сегодня есть возможность еще сделать вакцинацию.

Ведущий: Еще успеем?

В.С.: Да. Дело в том, что осенью мы привили 102 тысячи жителей города Перми. Это практически 10 процентов населения. И сейчас в наших медицинских учреждениях есть достаточное количество пандемической вакцины. С этой целью мы приглашаем в наши поликлиники для иммунизации. Особенно, показана сегодня вакцинация для тех лиц, которые составляют группу риска. Это часто болеющие лица, склонные к сердечнососудистым заболеваниям. Потому что именно лица с хроническими заболеваниями легких и сердечнососудистой патологии, как правило, нам дают возможные осложнения. Для этих целей у нас сегодня есть в достаточном количестве такая вакцина, как «Пандефлю». И для детей организованного возраста именно с 6 месяцев до 6 лет мы можем привить сегодня в организованных коллективах, а также в условиях поликлиники сделать прививку против «свиного» гриппа. Иммунитет формируется через 10-14 дней. Практически он сформируется как раз до мощного подъема вот этой второй волны.

Ведущий: На следующей неделе надо успеть.

В.С.: Да. Но даже и если начнется эпидемия, то даже и в этих условиях мы тоже можем работать инактивированной вакциной. Поэтому лучше на следующей неделе обратиться в наши медицинские учреждения, чтобы сделать вакцинацию.

Ведущий: Вот, предвосхищая вопросы. Сколько стоит?

В.С.: Значит, вакцинация стоит. Но она стоит сегодня для государства. Потому что это и расходы для муниципального учреждения, это и закупка самой вакцины за счет федеральных средств и так далее. Есть производители наши отечественные, которые сегодня готовят эту вакцину. Но для населения и жителей города Перми и Пермского края вакцинация проводится бесплатно. Когда говоришь, что это бесплатная вакцинация, начинаются вопросы – вроде, не пойдем. Но я просто еще раз вот привел данные, что все-таки сама вакцинация она обходится для государства, для медицинских учреждений. То есть, это и труд медицинских сегодня работников. Это и наши расходные материалы, бюджетные средства. И, наконец, федеральные ассигнования, которые выделяются сегодня для того, чтобы наше население сегодня защитить именно города Перми. Поэтому это такая прекрасная возможность, когда эту вакцинацию необходимо сделать.

Ведущий: Вот когда у нас была зафиксирована осенняя эпидемия гриппа, у нас в детском садике произошла достаточно забавная история. На протяжении месяца в группу приходили 4-5 человек. Но, тем не менее, никто не объявлял карантин и никто не говорил об эпидемии. В один прекрасный момент в группу пришли чуть ли не весь список, человек 20. То есть, почти все. И именно в этот день нам сказали – ребята, последний раз. Мы закрываемся, у нас карантин.

В.С.: Дело в том, что грипп и острые респираторные заболевания – это такая инфекция, которая имеет массовый характер. И поэтому для того, чтобы предупредить вот это массовое распространение, и применяется мера ограничительных таких вот мероприятий, которые заключаются в резком сокращении или закрытии организованных коллективов. Надо сказать, что вот это мероприятие, оно является достаточно эффективным. То есть, исключается из общения большое количество численности детского населения. И мы понимаем, что сегодня дети… ведь гриппом сегодня взрослые заболевают именно от общения с детьми. Поэтому, закрывая детское дошкольные образовательные учреждения, мы видим, что сегодня снижается заболеваемость и среди взрослого населения. Поэтому это достаточно эффективная мера. И у нас, например. Не было никакого обращения в управлении здравоохранения, потому что это все прошло гладко, спокойно. В течение суток было выдано более 5 тысяч больничных листов по уходу родителям за ребенком, которое достаточно нам, так сказать, сыграло не только, так сказать, в предупреждении и угрозе новых случаев заболевания, но и в экономическом плане, предупредив существенное количество заболевших на территории.

Ведущий: Вот когда мы по телевизору смотрим прогноз погоды, нам, обычно, показывают карту страны. И дальше, в зависимости от телеканала, разные картинки, как то облаками нас накрывает, то стрелочками какими-то жуткими. И обычно симпатичные девушки поясняют – антициклон движется сюда, циклон сюда, холодный фронт здесь, область пониженного давления вот тут, и поэтому будет такая температура. Я им верю. Хотя они очень часто ошибаются. Но я им верю. Как эпидемиологи фиксируют эпидемию гриппа? Ведь у вас же, наверняка, нет такой карты. Или есть?

В.С.: У нас есть ежедневная регистрация заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями. И, наконец, рассчитаны специальные эпидемические пороги. То есть, те пороги, которые являются критическими для данной конкретной территории. Эти пороги рассчитаны за последние три года. Это берется средний нормативный уровень, который позволяет фактический уровень заболеваемости, который регистрируется на данный момент, он позволяет сравнивать с тем нормативным уровнем, который есть и рассчитан для данной конкретной территории. И при превышении этого уровня специалистами Роспотребнадзора объявляется о начале эпидемического подъема заболеваемости. И по опыту осеннего подъема мы видели, что это превышение было в 14 субъектах Российской Федерации, в том числе, и в Пермском крае. Надо сказать, что эпидемиологи совместно с медицинской службой достаточно хорошо справились с нашей территорией. Потому что протяженность этой эпидемии составила ровно четыре недели. По сравнению с другими субъектами федерации эпидемия более была длительной, до шести и даже семи недель.

Ведущий: То есть, я правильно понимаю, что есть определенный уровень, планка по количеству обращений к врачу с жалобами?

В.С.: Да.

Ведущий: И, как только эта планка пересекается, эпидемиологи говорят – так, ребята, у нас эпидемия.

В.С.: Да. Совершенно верно.

Ведущий: Если у нас холодная погода, вспоминаем мы предыдущую часть разговора, и люди не хотят идти к врачу, ленятся, еще что-то, да, особенно, если это взрослый человек, думает – дома переболею, и не обращается, соответственно, эпидемический порог отодвигается.

В.С.: Порог не отодвигается. Просто клиническое состояние утяжеляется, если мы находимся дома при появлении первых сигнальных признаков гриппа.

Ведущий: То есть, в данном случае… я это к тому, что можно ли увязать, (я возвращаюсь к погоде и к синоптикам) можно ли увязать температуру за окном, условно говоря, и порог эпидемии?

В.С.: Нет. Такой зависимости нет.

Ведущий: Никакой. Ладно. Хорошо. Поехали дальше. А(H1N1) - жуткий грипп, «свиной». На протяжении прошлой и части позапрошлого года нас всех уже жутко напугали этим «свиным» гриппом. У нас даже тепловизор появился в Большом Савино. Я отлично помню. Он просвечивает всех насквозь. Появилось огромное количество карикатур. А в Интернете немалое количество конспирологических всякого рода версий происхождения этого «свиного» гриппа. Сейчас волна информационной эпидемии, информационно мы все переболели, пошла на спад. Давайте попробуем проанализировать. «Свиной» грипп – он, вообще, был, он был так страшен?

В.С.: «Свиной» грипп существует. Он был. Дело в том, что Всемирная организация здравоохранения, в том числе, и наш практический опыт показывает, что, когда мы очень малыми располагаем сведениями о заболевании, тогда это неизвестное заболевание выдвигается Всемирной организацией именно в высоко контагиозную инфекцию. Поэтому сегодня, когда мы уже пережили эпидемию осеннюю, мы увидели, что, как бы, наше представление было об этой инфекции как высоко контагиозной. Сегодня мы увидели, что индекс контагиозности небольшой. Мы научились управлять этой инфекцией. Теперь мы увидели, что до 2,7 процентов было тяжелых больных, которые именно были подвергнуты строжайшей госпитализации. И мы в этих условиях увидели, что не такой он уж и страшный этот «свиной» грипп. То есть, с ним можно сегодня… уметь лечить и этой инфекцией можно управлять. Поэтому мы сегодня располагаем тем опытом, который мы получили. Это была, действительно, первая эпидемия, которая была вызвана преимущественно, преимущественно вот этим «свиным» гриппом. Поэтому мы сегодня, вот разработав вот эти, предложив для населения и для управления здравоохранения такие вот формы лечения гриппа, которые были отработаны в осенний период, и мы же, как бы, очень успешно справились с этой формой оказания медицинской помощи.

Ведущий: Владислав Васильевич, скажите, пожалуйста, а мы палку не перегнули вот в отношении «свиного» гриппа?

В.С.: Да нет. Ведь, понимаете, наш конечный итог связан с тем, что мы должны предупредить и обозначить эту проблему. Так она и обозначалась. Ведь наш конечный итог для предупреждения летальности. Потому что грипп, «свиной» грипп, он дает эту летальность. Мы увидели, что в целом по Российской Федерации только во всех субъектах федерации 437 зарегистрировано летальных исходов. И, причем, среди лиц молодого возраста. В возрасте, как правило, 20 до 40 лет. Поэтому мы имели такие случаи, когда человек прошел Чечню, когда он встретился с трудностями, действительно, в жизни и пережил их, смог пережить. Но умирает от «свиного» гриппа, от инфекции, которую мы сегодня можем предупредить с помощью вакцинации. И это средство сегодня у нас есть. И оно, так сказать, доступное. И возникает еще в ряде случаев – а стоит ли вакцинироваться? Стоит. Потому что у нас среди лиц молодого возраста мы имеем иммунитет. И еще я хотел бы сказать одну особенность, что последняя крупная эпидемия, которая была зарегистрирована на нашей территории, это 79-80-е годы. И тот грипп, который циркулировал вот в этот период, он очень по своей структуре, он очень близок к «свиному» гриппу. И поэтому среди лиц пожилого возраста, особенно, среди лиц старше 65 лет, мы практически не увидели сегодня «свиного» именно гриппа вот в этих возрастных группах. В основном, это болели лица молодого возраста, трудоспособного возраста, которые сегодня работают, которые сегодня приносят нам основной, так сказать, вклад в копилку нашего общества. Поэтому сегодня «свиной» грипп, мы говорим, он не страшен сегодня для тех, так сказать, лиц старшего возраста, старше 65 лет. Потому что сохранились антитела к вирусу гриппа, который был, так сказать, очень, ну, как бы, близок к «свиному» гриппу. Поэтому вероятность и риск заболеть вот этих возрастных групп, он, как бы, минимальный. Но среди лиц молодого возраста существует риск максимальный, и, прежде всего, среди детского населения. Поэтому именно среди этих возрастных групп мы должны сделать сегодня адресный посыл и обратиться к ним. Потому что мы сегодня должны защитить.

Ведущий: А сколько в среднем умирает от обычного гриппа за год людей?

В.С.: У нас по прошлому году на территории Пермского края было зарегистрировано 20 летальных исходов.

Ведущий: А от «свиного» гриппа?

В.С.: А от «свиного» гриппа в целом по России 437.

Ведущий: А по Пермскому краю?

В.С.: Я не располагаю этими сведениями по Пермскому краю. Но могу сказать, что по городу Перми это 10 случаев.

Ведущий: То есть, в среднем смертность от обычного гриппа несколько превышает или схожа со смертностью от «свиного» гриппа? Я вот это пытаюсь выяснить.

В.С.: Вы понимаете, мы не можем… Вот мы только сейчас можем дифференцированно сказать – вот это смертность от «свиного» гриппа. Потому что мы располагаем лабораторными методами диагностики. А так, нам нечего делить, так сказать – вот «свиной» грипп этот, или сезонный грипп. То есть, вот по уровню прошлого года – это 20 случаев в целом по Пермскому краю.

Ведущий: 261-88-67 0 телефон прямого эфира. Здравствуйте. Алло.

Слушатель: Здравствуйте. Максим Борисович. Владислав Васильевич, приветствую вас, рад слышать в эфире.

В.С.: Здравствуйте.

Слушатель: Надеюсь, узнали. Владислав Васильевич, у меня вот такой вопросик. Мои, не безызвестные вам, детки принесли грипп, а, может, и не грипп. ОРВИ, уже второй раз в семью, как правильно вы недавно заметили. Переболели все успешно. Сначала они, потом я, жена в этот же период. Сейчас, вроде как, я последний, кто излечивается. Вопрос. Будет ли третья волна? Могу ли я без опаски отправлять детей в школу и знать, что все, переболели, и в течение весны еще раз не вернется?

Ведущий: Понятно. Спасибо вам. Выздоравливайте.

В.С.: Дело в том, что, понимаете, для того, чтобы вот судить, насколько сегодня эффективна вакцинация, мы должны, прежде всего, лабораторно подтвердить. Что мы имели, так сказать, какие случаи мы имели в данном конкретном, вот в вашем случае. Если это был грипп без лабораторного подтверждения, да, то есть, мы должны знать возбудитель, который сегодня вызвал ваше респираторное заболевание. Ведь сегодня респираторное заболевание вызывает и ряд других, так сказать, вирусов, которые нам известны. Но вакцинация, она защищает от нескольких типов вирусов типа А и типа В. Поэтому для того, чтобы судить вопрос, насколько вы сегодня защищены, вы должны посмотреть прицельно, какой вы грипп или респираторное заболевание перенесли и для того, чтобы спрогнозировать, дать ваш прогноз вашей семьи на вторую волну. Для того, чтобы определиться с этой ситуацией, вы можете мне позвонить 233-16-42. И мы, так сказать, вот прицельно для вашей семьи я могу дать ваш прогноз. Но я хочу сказать, что проводя сегодня вакцинацию, ведь мы только защищаем, так сказать, от нескольких вариантов вируса. И, в частности, имеем в виду грипп. Но предупредить респираторное заболевание с помощью вакцинации мы не можем, потому что нет сегодня специфических вакцин в отношении там респираторно- сенсициальных вирусов и других. Предупреждение это, как бы, основная мера – это не специфическая профилактика. А это, прежде всего, закаливание.

Ведущий: Владислав Васильевич, скажите, пожалуйста, откуда берется эпидемия? Любая.

В.С.: Все эпидемии, в частности, вот гриппа и острых респираторных, к нам приходят с востока. И вот мы уже Всемирная организация здравоохранения для нашей территории, для нашего полушария прогнозирует уже те вирусы, которые будут циркулировать на нашей территории.

Ведущий: А почему именно осенью и весной?

В.С.: Почему именно осенью и весной? Потому что это то, как бы, оптимальное время, которое позволяет сегодня вирусам хорошо существовать во внешней окружающей среде.

Ведущий: Мне вот, например, непонятно. Вот всегда с одного и того же места, всегда в одно и то же время идет одна и та же эпидемия. А почему ж за столько много, много, много лет эпидемиолог всея Руси еще не смогли ничего придумать, чтоб ее остановить как-нибудь раз и навсегда?

В.С.: Да мы уже придумали. Это вакцинация. Именно вакцинация сегодня, она включена сегодня в национальный календарь профилактических прививок. И она сегодня является обязательной для каждого жителя конкретного региона. И при этом существует нормативный показатель, который позволяет сегодня регулировать эту эпидемию. Это 25 процентов в населения, которые должны быть защищены от гриппа. Именно это тот порог, который позволяет предупредить ту эпидемию, которая будет. Но просто, видите, та эпидемия, которая была вызвана «свиным» гриппом, мы же начали вакцинировать позднее этой ситуации. То есть, мы ставим задачу предупреждения второй надвигающейся волны. И для этих целей мы рассчитали, что 15 процентов будет вполне достаточно, из которых 10 процентов уже защищены были до Нового года. И сейчас нам нужно для миллионного города Перми завершить иммунизацию до 31 марта. Это еще раз обращение к нашим жителям, чтобы… мы ждем вас в своих поликлиниках и в образовательных учреждениях, чтобы завершить вакцинацию. Это и есть еще раз дополнительная возможность предупредить пандемический грипп.

Ведущий: Владислав Васильевич. Скажите, пожалуйста. Немножко непонятно. А как вы тогда боретесь с мнением о том, что вакцина – это плохо, о том, что прививка – это вредно, это зло?

В.С.: Ну, здесь различные формы. Это как и общение с нашими родителями, так и с населением. Потом у нас есть специальные сайты. Это сайт нашего управления здравоохранения и городской администрации, где мы в постоянном таком режиме обращаемся к нашим жителям города Перми и говорим, публикуем информацию, что сегодня, какие сегодня мы проводим вакцинации в плановом календаре. Это касается не только детей, но и взрослого населения. И вот сейчас в предстоящий период наша главная задача будет – это подготовить наших жителей города Перми для такого, так называемого, эпидемического подъема клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза. Это те заболевания, которые ежегодно у нас циркулируют, регистрируются на нашей территории, как мы говорим, отнесены в ранг природно-очаговых заболеваний.

Ведущий: Здравствуйте.

Слушатель: Скажите, пожалуйста, а почему для вакцинации не используется такая вакцина, как «Ваксигрипп», а там, «Гриппол» какой-то, вот я посмотрел?

В.С.: «Ваксигрипп»– это вакцина, которая содержит вирусы в отношении сезонного гриппа. В отношении сезонного гриппа вакцинация уже проведена. И сейчас вот мы проводим вакцинацию именно против «свиного» гриппа. «Ваксигрипп» закупается у нас краевым бюджетом именно для детей в возрасте от 6 месяцев до трех лет. Потому что это именно та возрастная группа, которая тоже относится в ранг повышенной такой вот группы, наиболее уязвимой. Вот для этой возрастной группы именно показана вакцина «Ваксигрипп».

Ведущий: Вы говорили, что у нас сейчас еще не поздно именно от сезонного гриппа, да, вакцинировать?

В.С.: Нет. Речь идет о пандемической вакцине. То есть, именно от «свиного» гриппа.

Ведущий: То есть, вот то, что мы советуем народу на следующей неделе успеть…

В.С.: Да, в отношении «свиного» гриппа.

Ведущий: …в отношении «свиного» гриппа. То есть, а вакцинация «свиного» гриппа спасет от обычной эпидемии, которая нас накроет в конце марта?

В.С.: Дело в том, что вот мы прогнозируем, что будет, так сказать, смешанная эпидемия. Потому что в отношении сезонных вирусов, которые будут циркулировать, мы уже защитили себя осенью. А сейчас для того, чтобы для «свиного» гриппа сделать такую небольшую добавку, вот мы располагаем такой вакциной, противопандемической вакциной.

Ведущий: Алло.

Слушатель: Алло. Здравствуйте. Меня зовут Михаил. Скажите, пожалуйста, возможно ли получить вакцину от грызунов, от крыс, или там, от укусов собак? Потому что я живу на Голом Мысу. И у нас по весне от свалки очень много постоянно вот это вот возбуждение идет.

Ведущий: Понятно. Спасибо.

В.С.: Для грызунов наиболее эффективное средство – это проведение дератизационных работ. То есть, использование специальных приманок, которые содержат специальные препараты, которые токсичны для популяции грызунов. Использование специальных каких-то вакцинальных препаратов сегодня не разработано и не используется сегодня ветеринарной промышленностью и, так сказать, вот специальными отраслями для грызунов. Но сегодня, например, для популяции животных… мы только располагаем следующими сведениями, что для лис, для собак за рубежом используются специальные вакцины, которые используются с помощью пищевых средств. И такие приманки раскладываются на территории. Но на нашей территории такие работы не проводятся.

Ведущий: Давайте еще к одной эпидемии, которая нас, скорее всего, накроет летом, и от которой мы должны, безусловно, уберечься, причем, сделать это прямо сейчас. Я, конечно, уже про клещей.

В.С.: Ну, вот по прогнозу синоптиков и по нашим, моим собственным наблюдениям, все-таки весна будет достаточно ранняя. И с быстрым таким резким потеплением. Поэтому в этих условиях мы уже прогнозируем, если ранее появление первых клещей регистрировалось на нашей территории где-то 11 апреля, то в этом году уже с первых чисел апреля появятся клещи.

Ведущий: Это значит, что снег уже сойдет?

В.С.: Да.

Ведущий: К 1 апреля?

В.С.: К 1 апреля, да.

Ведущий: Слушайте, классно. Вот это новость. И?

В.С.: Поэтому, что для этих целей вот мы сегодня уже предпринимаем. Прежде всего, две службы, которые активно занимаются в нашей администрации города, это служба внешнего благоустройства. И есть специальный комитет у нас по охране природопользования, так называемый, по охране территории. Эти два ведомства, которые проводят сегодня большие дератизационные работы именно тех площадей, которые они ежегодно обрабатывают. Это, прежде всего, места массовых скоплений наших людей, это и кладбище, это и парковая зона. Это практически там, где мы сегодня можем увидеть клеща. С этой целью будут проведены не только очистные сооружения, да, методы очистки этой территории, но и будут проведены дератизационные работы. Эти территории уже определены. Они согласованы с управлением Роспотребнадзора. Именно в этих территориях будут проведены в марте, будут проводиться, конечно, и в апреле месяце. Но это не означает, что в марте эти ведомства пойдут уже проводить эти работы. Нет. То есть, проведутся ряд организационных мероприятий по закупке и так далее. Все эти работы проводятся в связи с таянием снега. Вот стает снег, тогда эти работы будут проводиться.

Ведущий: Скажите, а можно обрабатывать территорию от клещевого энцефалита осенью?

В.С.: Проводятся обработки именно весенние.

Ведущий: То есть, осенью нет?

В.С.: Да. Потому что зимой ведь тоже, это есть, так сказать, время, когда эти грызуны активно передвигаются.

Ведущий: Под снегом?

В.С.: Конечно. И наша задача сегодня именно обработать те территории, в которых, скажем, передвигались эти грызуны, когда, так сказать, возможно, там, и какие-то места пометов и так далее. То есть, побороться, вычистить, практически, эти места.

Ведущий: То есть, когда у нас в одном из районов города, один из парков этого района под осень, даже под зиму уже опрыскивали от клещей, это значит, что бездарно тратили деньги, да?

В.С.: Осенью?

Ведущий: Где-то под зиму уже, если мне не изменяет память, там что-то было в районе ноября.

В.С.: Конечно, наиболее эффективные меры – это весенние, конечно, обработки. Ну, и наряду с этим, обязательная, конечно, вакцинация. И в этом году вакцины будет вполне достаточно. Прежде всего, это и сама вакцинация. Мы сегодня ориентируем, прежде всего, как бы, так настраиваем нашу медицинскую сеть, это, прежде всего, вакцинацию провести необходимо среди детского населения. И среди взрослых уже делать ревакцинирующие, то есть, дополнительные прививки. А, вообще, вакцинация проводится, состоит курс из двух введений. Самый идеальный вариант – это сделать вакцинацию с интервалом 6 месяцев. То есть, осенью у нас уже лица подготовленные, которые получили первую прививку, и ровно через 6 месяцев они получат вторую прививку. Наряду с этим мы можем делать и экстренную иммунизацию. То есть, вторую прививку можно сделать с интервалом 1 месяц. И последующие ревакцинирующие прививки. И считается, что если человек получил одну вакцинацию и 8 ревакцинирующих прививок, это вполне защита на всю жизнь.

Ведущий: То есть, начать можно сейчас.

В.С.: Да.

Ведущий: Затем, через месяц дополнительная прививка, экстренная, да. Ну, а потом раз в полгода. Или как?

В.С.: Нет. Ревакцинирующие прививки делаются… первая ревакцинирующая прививка делается через год, а последующие через три. То есть, вот такая отдаленная ревакцинация.

Ведущий: Здравствуйте. Алло.

Слушатель: Здравствуйте. Виктор. У меня такой вопрос. Скажите, пожалуйста, вот просто боюсь делать прививку от клещевого энцефалита. Знаю, что у меня сниженный иммунитет. Вообще, из истории, есть хотя бы малейшие случаи, когда эта прививка вышла боком?

В.С.: Надо сказать, что вот последние пять лет мы не видим каких-то серьезных осложнений поствакцинальных, даже каких-то необычных реакций, даже побочного действия наших вакцин.

Ведущий: Вакцина стала лучше?

В.С.: Мы сегодня имеем две вакцины на нашей территории. Это московская вакцина и Иркутск, препарат, который выпускается этим заводом. Надо сказать, что те вакцины практически безопасные. И вот мое слово сегодня адресовано, прежде всего, родителям. Мы имеем более десятка случаев клещевого энцефалита среди детей. И мы видим, что эти дети не привиты абсолютно. То есть, они не имеют никаких сведений о прививках. И вот, понимаете, имея такую вакцину, которая сегодня у нас в арсенале, и находясь на нашей территории, возникает вопрос – где были наши родители, чтобы, поехав на дачу с детьми, и там, дети поступают в нашу клинику, и заболевают клещевым энцефалитом. Имея сегодня такое хорошее сегодня средство профилактики, как вакцину. Конечно, если вы сомневаетесь в вакцинации, мы можем сделать комиссионную. У нас сегодня работают иммунологические комиссии. Когда вопрос о введении в каждом конкретном случае комиссионно ряд специалистов могут решить. Это с участием участкового врача терапевта, инфекциониста и, прежде всего, невропатолога. Потому что первый специалист, который консультирует заболевшего пациента, это невропатолог. Потому что это нейроинфекция. Поэтому этот вопрос можно сделать комиссионно. И опасности никакой. Прежде всего, это инактивированная вакцина. То есть, это убитая вакцина, которая вводится в организм человека. Далее, еще. Ну, опыт. 150 тысяч ежегодно мы прививаем, 150 тысяч человек прививаем. И осложнений никаких нет. Все территории, субъекты Российской Федерации сегодня активно прививаются. Ну, прежде всего, конечно, в тех территориях, где есть опасность. А сегодня мы видим опасность, даже в Московской области есть риск заболеть клещевым энцефалитом. Конечно, этого риска нет в Африке. Но там свои природно-очаговые заболевания. Но для нашей территории, вот я даже тоже ежегодно практически делаю себе долив по показаниям, понимая, что заядлые дачники, хочется всегда выехать на природу и отдохнуть. Особенно это опасный такой период, как май месяц, май, июнь.

Ведущий: А зачем вам ежегодно? Ведь раз в три года делают вакцинацию.

В.С.: Ну, я о селе говорю, что ежегодно, потому что я проверяю себя. Если я посмотрю свои сведения, если я посмотрю, что я прививался в прошлом году, то, конечно, не буду прививаться. Ежегодно заглядываю в свой паспорт прививочный. Есть такой сертификат о профилактических прививках, где занесены все сведения о прививках.

Ведущий: Алло.

Слушатель: Здравствуйте. Бессонов Алексей Борисович. Докладываю. Вот приняли новую конституцию. И по ней родители хотят - прививают, хотят - не прививают.

Ведущий: Спасибо вам, Алексей Борисович. Владислав Васильевич, вот, смотрите. У меня периодически возникает ситуация, когда знакомые уезжают на природу с различными там археологическими, геологическими партиями и так далее. Пытаются запастись немалым количеством иммуноглобулина. Вопрос. Зачем?

В.С.: Надо сказать, что специфический иммуноглобулин - это хорошее дело. Но хорошее дело тогда, когда ты, действительно, идешь вот в какую-то конкретную ситуацию. И ты знаешь, что есть часть пациентов или часть людей, которые не защищены. Но иммуноглобулин он, если сравнивать его с вакцинацией, то, конечно, на чаше весов вакцинация всегда будет предпочтительнее. И нужно заранее защитить себя. Сформировать эту защиту. А если вы по каким-то особенностям не успели это сделать, и вы исследуете клеща, и вдруг оказывается, что клещ заразный, а вы не защищены, то, конечно…

Ведущий: А в полевых условиях это реально сделать?

В.С.: Здесь дифференцированный у нас подход. То есть, в полевых условиях единственный подход. Это ввести этот иммуноглобулин. Все. Другого пути нет. А если вы обратились в нашу городскую лабораторию и исследовали этого клеща, клещ заразен. И вы не привиты, никаких сведений о прививках нет, то, конечно, здесь мы видим, что вот у этой популяции людей, которым вводился иммуноглобулин, летальных исходов нет. Хронических форм инфекций нет. В этих условиях только вот среди этих, так сказать, групп людей мы видим, что иммуноглобулин достаточно эффективен. Но он эффективен когда? Когда он введен дифференцированно. Он введен в ранние сроки. Он введен в первые три дня. Он введен тем лицам, которые не защищены. Но только вот этой группе. А в целом, если говорить о вакцинации, так сказать, об эффективности, мы за вакцинацию. Поэтому мы приглашаем вас и жителей всех на прививку.

Ведущий: Ну, что ж, приглашение звучало от главного эпидемиолога и эксперта управления здравоохранения администрации Перми Владислава Семирикова. Большое вам спасибо. Приходите в гости. Это была программа «На нейтральной полосе».


Обсуждение
39523
0
В соответствии с требованиями российского законодательства, мы не публикуем комментарии, содержащие ненормативную лексику, даже в случае замены букв точками, тире и любыми иными символами. Недопустима публикация комментариев: содержащих оскорбления участников диалога или третьих лиц; разжигающих межнациональную, религиозную или иную рознь; призывающие к совершению противоправных действий; не имеющих отношения к публикации; содержащих информацию рекламного характера.