Противоклещевая вакцинация

Ведущий: 15 часов 6 минут, день добрый. Олег Коневских в студии, сегодня 26 апреля, отличная погода на улице. Погода как говорят, так и шепчет, так и просит, возьми, соберись с семьей и выползи куда-нибудь на природу в лесок. Но после прочтения некоторых новостей так в лесок-то лезть особо и не хочется. Читаю – в Березниках трое человек с себя сняли клещей, там еще снежок лежал. В Пермском крае в нескольких населенных пунктах, потом в пригородах Перми, потом смотрим, и в лесопарковой зоне уже этих злых вредителей… Ну, какие они злые, это ж насекомые, этих насекомых люди уже с себя снимали. Не знаю насчет случаев заражения, а вот как раз на их счет-то мы и поговорим с главным эпидемиологом, экспертом управления здравоохранения администрации Перми Владиславом Васильевичем Семериковым. Владислав Васильевич, здравствуйте.

В.СЕМЕРИКОВ: Добрый день.

Ведущий: И с главным иммунологом управления здравоохранения Екатериной Валерьевной Троицкой. Екатерина Валерьевна, добрый день.

Е.ТРОИЦКАЯ: Здравствуйте.

Ведущий: Вот стоит бояться или не нет? Простой обывательский вопрос. Вот серьезно, мы год назад говорили об этом же. Вот стоит бояться больше или не стоит? Но, правда, тогда было только начало апреля, мы говорили как раз об иммунизации. Не путайте, это не про грипп, это разные вещи, мы говорили в том числе… Владислав Васильевич у нас периодически бывает, но вот этот эфир ежегодный, но каждый раз как человек, который очень часто лазает по лесу по окружному то на охоту, то с детьми, то еще куда-нибудь, я понимаю, что ситуация меняется в лучшую, в худшую сторону, по-разному. От погоды зависит, от осени зависит, как весной будет, от лета – как осенью и так далее. Вот, и даже осенью я все больше год от года начинаю бояться этих насекомых. Я понимаю, что это какая-то атавистическая штучка у меня в голове – бояться насекомых. Но, тем не менее, пропаганда делает свое дело.

В.С.: Я думаю, что стоит бояться и опасаться этой инфекции. Во-первых, последние четыре-пять лет мы имели достаточно низкий, существенно уровень заболеваемости. Мы находились в той отрицательной фазе эпидемического процесса, которая характеризовалась рекордно низким уровнем. И специалисты Управления Роспотребнадзора в ближайшие три года прогнозируют рост заболеваемости в целом клещевых инфекций. Надо сказать, конечно, мы научились управлять сегодня этой инфекцией. Но сезон прошлого года нам показывает, что значительно увеличились такие формы клещевого энцефалита, как чистые энцефалиты. То есть есть форма, когда мы имели поражения лихорадочные, так называемые лихорадочные формы, которые проявлялись повышенным уровнем температуры, и вовремя вмешательство…

Ведущий: Охотники, рыболовы раньше очень часто путали энцефалит с ангинкой, с простудой. Ноги промочил на охоте, чего там удивляться? А потом загибались.

В.С.: Вот, а в прошлом году в 16% случаев мы впервые за три года имели, когда впервые имелись поражения головного мозга и серого вещества спинного мозга. И эти, конечно, формы достаточно позволяют прежде всего задуматься. Например, они очень ярко бывают выражены у тех лиц, которые просто массово снимают с себя клещей, но они находятся на природе в таких вот, знаете, в далеких местах, просто не хотят выдвигаться из своей любимой дачи. И уже только повышение температуры, причем стойкое повышение до 39-40 градусов в течение трех-пяти дней, стабильное, не снижаемое, заставляет обратиться за медицинской помощью.

Ведущий: Причем у меня лично есть родственники, которые будут с себя периодически снимать, они выделили четыре часа, мол, не успевают и так далее, осматривать друг друга, снимать банками, хоть консервируй, мясные консервы делай. В некоторых же странах едят насекомых, и тут точно так же, их можно консервировать – то количество клещей, которое они с себя снимают. Но чтобы уехать со своей любимой фазенды, это надо, чтобы ногу трактором переехало. Серьезно, откуда вот это, почему так лояльно относятся? Хотя есть люди, которые, наоборот, очень боятся, я, например. И таких, как я, тоже много. Вот откуда эта разница? Люди газет не читают? Телевидение? Вот я телевизор не смотрю. Радио не слушают? В чем, откуда это?

В.С.: Я думаю, что всем известны сегодня последствия клещевого энцефалита, и знают, что мы находимся, во-первых, в природном очаге этой инфекции. И когда мы говорим о том, что надо сегодня действительно прививаться, многие, например, и наши медицинские работники говорят – ну что, Владислав Васильевич, мы находимся действительно в тайге? Да, мы находимся сегодня в том природном очаге, когда клещ не дремлет. И посмотрите, первые присасывания в этом году – они зарегистрированы у нас 11 апреля.

Ведущий: Да-да-да, под снег.

В.С.: Причем сейчас уже приносят нам живых клещей. Мы видели уже, начиная с 11 апреля, живых клещей. И на сегодняшний день уже более 500 обращений за медицинской помощью. Надо сказать, что в целом у нас за последний год увеличивается количество присасываний год от года. Это связано с тем, что мы имеем все-таки такой негативный факт, это идет активное загрязнение окружающей среды, в том числе городской черты. Потому что, смотрите, ранее мы все-таки ставим эти вопросы перед нашей коммунальной службой, это очистка городов. Но мы все понимаем, что в основном городские жители, если они уезжают, то в основном заболевает городской житель, но он заражается в черте леса, находясь в лесу. И в этих условиях, конечно, есть риск сегодня получить инфицированного клеща, то есть есть риск заболеть.

Ведущий: Мне радиослушатели уже помогают, сбрасывают всевозможные ссылки, новости. Поехали – клещи открыли сезон охоты в Перми, 17 апреля публикация. Про Березники – 11 апреля, вот как вы говорили. И тут же в ICQ напоминают – здравствуйте, я в Алешихе поймал клеща. Мне тут подсказывают, что на Вышке-I с собаки уже клеща снимали. Правда, я очень плохо понимаю, как может экологическая ситуация в городе влиять на насекомых. Чем город-то их тогда привлекает, он же грязный, им надо бы, наоборот, бежать отсюда.

В.С.: Создаются условия для их размножения просто, вот и все.

Ведущий: Выше температура, например.

В.С.: Да, когда мы не чистим в тех или иных заброшенных местах, когда мы забываем прочистить конкретные территории…

Ведущий: Под грабли.

В.С.: Да, в этих условиях клещ прекрасно себя чувствует.

Е.Т.: Плюс крысы, мыши.

Ведущий: Крысы и мыши – это что?

В.С.: Прокормители.

Ведущий: А, клещи живут на них?

Е.Т.: Они на них кормятся так же, как на людях.

Ведущий: Господи, вы решили сегодня добить просто мой страх, чтобы он вырос до гигантских размеров. Продолжаем разговор о клещевом энцефалите, и мне хотелось бы напомнить вот такие прописные истины, возможно, и внести некую интригу. Я думаю, что Владислав Васильевич на этот вопрос ответит – правда ли, что некоторые средства для отпугивания клещей и насекомых со временем перестают действовать? Этот вопрос подготовили заранее, буквально еще до эфира, но, тем не менее, есть такие факты, есть.

В.С.: Надо сказать, что сегодня очень много различных репеллентов, которые представляют собой, это те средства, которые отпугивают клеща. Надо сказать, что, покупая их порой в магазине, мы забываем прочесть инструкцию, как правильно воспользоваться этим средством. И здесь идет обработка ведь одежды, когда мы идем на участок работать или, скажем, мы идем в лес, порой забывают. Обработают лицо, участки какие-то тела, но на самом-то деле мы обрабатываем одежду. Далее, сегодня есть средства, которые позволяют уничтожить клеща. Это специальные, у нас есть ряд специализированных организаций, которые согласовывают с Управлением Роспотребнадзора наибольшие места укусывания, присасывания клещей. То есть мы ведь не все обрабатываем леса, а лишь те, в которых идет наибольшее количество присасываний, регистрируется. Эти территории мы обязательно согласовываем с этим органом, далее, и вторая особенность, что когда сделать эти обработки. Начиная с 23 числа, когда уже стаял снег, тогда показано проведение этих акрицидных так называемых обработок. Надо сказать, что в оздоровительных лагерях и местах отдыха горожан мы обрабатываем несколько раз для того, чтобы получить по какому-то определенному критерию.

Ведущий: То есть устойчивый эффект чтобы был.

В.С.: Да, да, бывает так, что, допустим, эта обработка не позволила. Контрольные делаются просмотры, и мы обнаруживаем клеща заново. Это касается детских оздоровительных лагерей. Любой сегодня организатор, который открывает оздоровительный лагерь, он обязан провести такую обработку. Это все санатории сегодня. И для взрослых, и для детей, и с круглосуточным пребыванием, все сегодня такую обработку проводят. Если заказывают, например, обработку садоводческого участка, это не значит, что мы должны обработать этот участок. Нет, это места передвижения всех дачников. То есть там, где идет большое количество лиц, и вот как раз так и получается, что клещи любят как раз излюбленные места массового отдыха, как раз они и выдвигаются…

Ведущий: Это водопой.

В.С.: Как раз эти места должны быть обработаны.

Ведущий: Владислав Васильевич, вот смотрите, Роспотребнадзор, процитирую 59.ru, решил разрешить дачникам-огородникам использовать некоторые профессиональные пестициды в частных целях, то есть пустить их практически в свободную продажу. Насколько я знаю, в концентрированном объеме эти вещества очень вредны для человека. Как к такой инициативе можно относиться?

В.С.: Надо сказать, что разрешаются как раз те средства, которые все-таки безопасны и которые прошли токсикологическую оценку. Это как те, ряд дезинфицирующих средств, которые мы используем сегодня для обработки, скажем, подвалов, когда мы приезжаем сегодня на дачу, на которой мы не были год, и там мы тоже, конечно… Хочется тщательно промыть и прочистить все окончательно. Поэтому разрешаются сегодня те средства, которые безобидны, которые прошли сегодня токсикологическую оценку. А вот все-таки есть сегодня ряд препаратов, которые обладают таким, знаете, которые используются для массовых таких вот воздействий. Там, конечно, есть определенный допустимый эффект, который только для специализированных организаций, и то они сегодня тоже проходят определенную токсикологическую оценку.

Ведущий: Вот и хотелось заранее спросить. Так или иначе, любой ведь этот препарат – он опасен, правильно я понимаю? То есть пользоваться, не зря же сказали про инструкцию к этому, пользоваться им так или иначе надо осторожно. Есть ли наиболее действенные препараты? Вот Виталий предлагает – хотя бы на латыни скажите, какие порекомендуете.

В.С.: Я бы сказал, что в этом случае нужно обратиться в специализированную организацию, у нас центр дезинфектологии. Он находится на Маршрутной, 5. Они оказывают такую консультационную помощь. Они могут сделать вам и обработку, они могут и порекомендовать вам препараты. Потом они рекомендуют смену обязательно препаратов, то есть если ранее вы использовали какие-то препараты, то надо их, конечно, заменить. Профессионально следует обратиться туда.

Ведущий: 15 часов 20 минут, мы продолжаем разговор с главным эпидемиологом, экспертом управления здравоохранения администрации Перми Владиславом Семериковым и с главным иммунологом управления здравоохранения Перми Екатериной Троицкой. Говорим об энцефалите, боррелиозе и другой заразе, которую разносят клещи. Вернее, которую мы забираем у клещей, вот я бы лучше так сказал, потому что, сколько занимаясь охотой, рыбалкой, прогулками лесными и так далее, я, наверное, счастливый человек. Меня клещ не кусал никогда.

Е.Т.: Вы, наверное, невкусный человек.

Ведущий: Возможно, да, вполне возможно. Но я-то убежден, что они меня кусали наверняка.

Е.Т.: Может быть, но вообще клещи, некоторых людей клещи любят, некоторых не очень.

Ведущий: Это как так?

Е.Т.: Как-то чувствуют.

Ведущий: То есть ферменты у кого-то есть, и они на них ползут?

Е.Т.: Возможно, возможно, температура кожная, еще какие-то вещи. То есть есть люди, которых клещи любят кусать, а вот рядом идущего не очень.

Ведущий: Хорошо, но я-то клоню совсем к другому. Форма одежды для выхода в лес – вот она же ничем сложным не отличается, вот абсолютная правда. Даже тот же носок с высокой резинкой, простите за подробности, в пяти случаях из десяти вас спасет. Клещ очень медленное существо, ну, правда медленное. И вот таких мелочей я вот могу набрать, наверное, с несколько десятков. Начиная с – закрытый капюшон с резинкой. У меня, по-моему, на рефлексах. Я очень люблю вещи с капюшоном, в том числе и по этому поводу. На меня ничего сверху толком и не капает, и не падает на меня никто. Насколько люди становятся аккуратнее? Кому из гостей вопрос, я не знаю. Потому что вы сказали о снижении заболеваемости, о снижении количеств клещевого энцефалита, и я подумал, может, все-таки профилактика-то работает здесь? Вот именно вот такая, бытовая профилактика? Хотя никто не спорит с тем, что люди, готовые их гроздьями с себя снимать, клещей этих…

В.С.: По поводу одежды я хотел бы сказать, что, конечно, клещ выбирает очень яркую одежду. То есть это такого желтого, красного цвета, и поэтому все эти одежды, которые сегодня разработаны, рекомендованы – они должны быть прежде всего зеленого цвета, под цвет природы. Вот этот цвет листвы, молодых деревьев, все-таки сливающийся такой цвет. Второй очень важный принцип – вы должны одеваться с учетом того, чтобы не было проникновения. Какое проникновение? Конечно, как вы говорили, использование прежде всего и изделий из резины, чтобы это все было закрывающееся наглухо.

Ведущий: Материала, кстати, сейчас очень много. Страшное слово «резина», вы зря людей пугаете. Есть прорезиненные вещи, совершенно дышащие.

В.С.: Прорезиненные, да, есть очень много, современных таких вот прорезиненных вещей, которые облегченные, которые позволяют передвигаться хорошо.

Ведущий: Причем они очень доступны, это недорогие вещи.

В.С.: Да, они сегодня доступны. И есть материалы сегодня, которые пропитаны специальными средствами.

Ведущий: Вот я же провокатор, не зря Владиславу Васильевичу задал этот вопрос. В минувшие выходные наблюдал, как семейство выезжало. Папа с мамой в хаки, в хороших сапогах, дети как попугайчики. Вот серьезно, как попугайчики, навстречу идут, «привет-привет», знакомые. Я им говорю – ребята, вы всех насекомых на себя приманите. Пчелы проснулись, осы проснулись, покусают, и покусают детей прежде всего, не вас. Про клещей тогда, правда, не подумал, не знал, что они на цвет реагируют. Но факт остается фактом – хочется же в ярком. Тут приходится уступить, скажем так, благонадежности, да? Или все-таки есть возможность отпугнуть от детской одежды, безопасные для детей препараты для того, чтобы отпугнуть клещей, а то и уничтожить этих, я не знаю, как…

В.С.: Я бы сказал, что наиболее эффективным средством сегодня для детей я бы порекомендовал вакцинацию. Потому что вакцинопрофилактика – она сегодня удобная в межсезонье. И мы уже последние три года прививаем круглый год.

Ведущий: Ну вот в январе начались приглашения, поступали.

В.С.: Да, и сегодня показана вакцинация круглый год. И у нас уже последние годы выработалась такая тактика, что ребенок должен быть сегодня полностью привит, а взрослый должен получить ряд вакцинирующих прививок. А то у нас так оказывается, что вдруг, находясь в природном очаге, взрослый оказывается не привит, то есть он не слышал о таком приятном средстве, как защищающем, абсолютно защищающем от этого клещевого энцефалита.

Ведущий: Помните, как нас закидали в этой студии буквально тухлыми помидорами, что – а, вы вынуждаете нас становиться носителями болезней и так далее. Насколько опасна вакцинация на данный момент? И, наверное, вопрос сразу к обоим гостям, ответить каждому со своей стороны, естественно. Со своей профессиональной точки зрения. Владислав Васильевич?

В.С.: Во-первых, на сегодня все наши вакцины – они безопасны. Этот вопрос мы прежде всего обсуждали сегодня в рамках европейской недели иммунизации на нашей конференции по вакцинопрофилактике. Были обсуждены вопросы именно клещевого энцефалита именно в детском возрасте. Все вакцины разрешены, они сегодня абсолютно безвредны. А вот безвредны ли они для разных категорий детей – я бы адресовал этот вопрос Екатерине Валерьевне, потому что она сейчас дополнит эту безвредность для разных, различных возрастов и различных соматических состояний.

Ведущий: Да, например, аллергики.

Е.Т.: Я хочу сказать, что все вакцины против клещевого энцефалита – они инактивированы.

Ведущий: Это как?

Е.Т.: То есть живого вируса они не содержат, и заразить, стать носителем, сделать человека носителем они не могут. Это первый момент. Второй момент насчет детского возраста. Вакцины, наиболее употребимые у нас в стране, разрешены с трехлетнего возраста. Но существуют вакцины, которые можно ставить, начиная с полугода. Мы лично имеем опыт вакцинации детей с годовалого возраста весьма успешный с использованием вот этих вакцин.

В.С.: Вот я дополню, что сегодня ведь очень развит семейный туризм.

Ведущий: Да-да, только хотел это сказать.

В.С.: И в этих условиях…

Ведущий: Правда, боюсь, дочери два года.

В.С.: …вся семья должна быть привита. Вот такой вот мы проповедуем принцип.

Е.Т.: Наш первый опыт был – семья, мама-папа археологи, ребенок прививался с годовалого возраста, потому что ездил в поле.

Ведущий: Я почему-то ожидал, дачники, но археологи – это да, тоже интересно.

Е.Т.: Тоже различные места, тоже природа, тоже с землей.

Ведущий: Что переживает человек после вакцинации новыми видами вакцин, допустим, последнего и предпоследнего поколений? Я могу описать, но лучше, если это сделает профессионал, конечно.

Е.Т.: Поствакцинальные реакции – они обычно легкие, конечно, возможны. Не бывает такой прививки, чтобы 100% реакции не было. Но эти реакции легкие и транзиторные, быстро проходящие, не требующие даже какой-то медицинской помощи. Современные вакцины действительно более высоко очищены, чем вакцины, которые мы использовали даже десять лет назад. Что касается еще определенных моментов состояния здоровья детей – да, есть дети-аллергики, есть дети-астматики, (???неразборчиво) бронхиальной астмой, есть еще какие-то хронические заболевания. Но в принципе противопоказания против вакцинации – это острое заболевание или обострение хронического заболевания.

Ведущий: То есть об обострении той же аллергии – есть показания, и просто возьмите паузу.

Е.Т.: Вакцинация, да, вакцинация в обострение не проводится. А когда достигнут ремиссия, какая-то поддерживающая терапия, вакцинация может быть проведена и должна быть проведена. Единственное, что я хочу заметить, вот этот русский авось. Вообще-то вакцинировать лучше, конечно, начинать зимой. То, что мы вакцинируем весной – это уступка определенная, да, люди вспоминают  про клещей…

В.С.: Потому что они рядом.

Ведущий: Ну да, естественно.

Е.Т.: Клещи появятся – ах да, я не привился.

Ведущий: 15 часов 34 минуты, 26 апреля, четверг, Олег Коневских в студии, Сергей Слободин за звукорежиссерским пультом. И мы продолжаем разговор о том, насколько опасны могут быть прогулки в лес сейчас и как вы можете себя обезопасить от того, чтобы заболеть энцефалитом или боррелиозом. Вам или вашим детям, родственникам, близким, тоже такая проблема огромная. В гостях у меня главный эпидемиолог, на данный момент по ICQ мне очень многие пишут – не про грипп, не говорим про грипп, честное слово, и про корь не говорим. Вот энцефалит, серьезно, настолько большая тема, что жалко отдавать время, извините, ради Бога. Владислав Семериков, здравствуйте еще раз.

В.С.: Здравствуйте.

Ведущий: Ирина Фельдблюм у нас, извините, не смогла прийти, ее заменила главный иммунолог управления здравоохранения администрации Перми Екатерина Троицкая. Екатерина Валерьевна, здравствуйте еще раз.

Е.Т.: Здравствуйте.

Ведущий: Мы продолжаем разговор про вакцинацию, и мне хотелось бы на этом заострить особое внимание, потому что – одежда, все хорошо, вот я веду-веду, провоцирую Владислава Васильевича. Все равно, я убежден, что меня кусали клещи, честное слово, просто то, что я вакцинирован неоднократно, меня это спасало. Я даже просто не замечал укусов, ну, вот я убежден в этом. Потому что не может быть, я столько времени провожу в лесу.

В.С.: Надо сказать, что вот на нашей конференции 24 апреля было показано, что вакцинация сегодня не только предупреждает заболевания или заболеваемость ту, которую мы видим, но сегодня вакцинация является тем инструментом, который сегодня как бы является демографической политикой нашего государства и увеличивает продолжительность жизни. Посмотрите ту программу, которую мы реализовали, вакцинации против гепатита B, в продолжение четырех лет мы установили, что продолжительность жизни только детского населения увеличилась на четыре года, только среди детей. Надо сказать, что главный вопрос, который на сегодня обозначен в нашем регионе, это создание регионального календаря профилактических прививок.

Ведущий: Вот давайте сразу же вернемся к энцефалиту. Когда начинать прививаться?

В.С.: Я хочу сказать, что региональный календарь как раз начинается с клещевого энцефалита. Когда начать, это можно с четырехлетнего возраста. В соответствующих инструкциях у нас сказано – три года. Екатерина Валерьевна подскажет мне, три года и сколько это месяцев. И человек привит, когда он сделал две вакцинирующие прививки и одну ревакцинирующую. То есть три прививки, которые сделаны в соответствии с очень жестким графиком. А последующая ревакцинация идет через год, а последующая, отдаленная, через три года. Считается, что если человек сделал восемь или девять прививок в жизни, то это как бы такой достаточный баланс…

Ведущий: Ну, вот я стремлюсь к этому рекорду.

В.С.: …достаточный баланс, который позволяет сегодня защитить полностью от клещевого энцефалита. Наряду с этой инфекцией нам хотелось бы включить еще в региональный календарь папилломавирусную инфекцию, вакцинацию против вирусного гепатита А, которую мы уже тоже, имеем опыт использования этой вакцины.

Ведущий: Не дам развивать тему, вернемся к клещам. От боррелиоза эта прививка работает?

В.С.: От боррелиоза эта прививка не работает, она работает только в отношении вирусного клещевого энцефалита.

Ведущий: Есть ли способы профилактики боррелиоза?

В.С.: Средства разработаны. Это прежде всего антибиотикопрофилактика, и она сегодня рекомендована. Но с этой целью необходимо обратиться, если это ребенок, я бы советовал так, что родителям нужно обратиться в кабинеты инфекционных заболеваний поликлиники, а взрослым – в наш клещевой центр инфекционной больницы на Пушкина, 96, которым будет рекомендована схема антибиотикопрофилактики.

Ведущий: То есть от клещей, которые являются носителями…

В.С.: Заразными, которые будут заразными, да, то есть они будут содержать боррелии, в этом случае рекомендуется проведение антибиотикопрофилактики.

Ведущий: Скажем так, а может быть клещ одновременно и энцефалитным, и боррелиозным?

В.С.: Это как правило.

Ведущий: То есть одно другого совершенно не исключает. Потрясающе, биологическое оружие, а не насекомое, честное слово. Ладно, едем дальше. Правда ли, что прививаться эффективнее осенью, чем зимой? Вот, кстати, мне тоже об этом говорили, что лучше осенью, хотя для меня контрольной точкой являются дни сразу же после новогодних праздников.

Е.Т.: Нет, это хорошая идея, это начало зимы, это очень удобное время для начала вакцинации. Если говорить планово, конечно, не стоит все откладывать на последний момент, как опять же любят многие русские люди. То есть лучше начать все зимой, потому что ребенок может болеть, может быть обострение аллергии, бронхиальной астмы, какой угодно патологии, может быть ОРВИ, грипп, ангина. Конечно, нужно, чтобы ребенок вылечился, прошло время, мы привили. Через определенный промежуток времени от двух недель до нескольких месяцев должна пройти вторая вакцинация, ребенок может заболеть, дети, вы ведь представляете, что болеют достаточно часто, то сопли, то шишка на лбу, то что-нибудь еще. В этом плане, конечно, удобно начинать вакцинироваться – декабрь-январь. И тогда вы спокойно уже к появлению проталин первых будете иметь защиту от клещевого энцефалита.

Ведущий: Так, а если я прививаюсь позже, март-апрель?

Е.Т.: Это тоже возможно. Современные вакцинные рекомендации это позволяют.

Ведущий: Когда у меня организм будет адаптирован к болезни, скажем так?

Е.Т.: После второй прививки должно пройти недели две-четыре. То есть до этого периода лучше очень хорошо беречься. Но вакцинироваться весной лучше, чем не вакцинироваться вообще однозначно, потому что еще все лето, вся осень впереди.

Ведущий: Кстати, насчет осени. Что произошло в прошлом году, аж до ноября снимали клещей?

В.С.: Была теплая погода, естественно, всех тянуло в лес, надо сказать, что мы тоже видели такие особые гибриды грибов, которые появились. И, конечно, в этих условиях особенных есть…

Ведущий: То есть расслабляться под ноябрь не стоит?

В.С.: Да, есть риск и практически, надо сказать, клещей нам несли в лабораторию сезонную вплоть до снега.

Ведущий: Это потрясающе. Давайте я задам несколько вопросов с сайта. «Надежда Валентиновна, в Пермском крае уже несколько лет, как мне известно, действует программа вакцинации от рака шейки матки, она направлена на защиту только девочек». Извините, я не понимаю этого. Как можно вакцинировать от рака?

В.С.: Такая программа существует, и она сегодня носит следующий характер. В основном прививаются девочки, которые имеют такой трудной социальный маршрут. Это прежде всего дети школ-интернатов, которые с трудным девиантным поведением, у которых отсутствуют родители. И мы должны защитить прежде всего эту наиболее опасную группу. Показано, что первый сексуальный дебют у этих лиц как раз осложняет появлением ряда таких вот…

Ведущий: Есть такие методики.

В.С.: …да, папилломавирусной инфекции.

Ведущий: Куда обращаться?

В.С.: Куда обращаться – нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, и участковый врач, достаточно наши педиатры информированы по этой прививке, они вам предложат эту иммунизацию.

Ведущий: Александр Немов спрашивает. «Подскажите, пожалуйста, моего сына в 2008 году привили в школе от гепатита А, сказали, что в ближайшие пять лет для обеспечения пожизненной защиты надо поставить вторую прививку, и делать это надо будет за счет бюджета. Но уже подходит к концу указанный срок, а вторую прививку моему сыну так и не поставили».

В.С.: Этот вопрос обсуждается. И этот вопрос будет решен, и прорабатывается, потому что мы знаем, что существует определенный срок повторной прививки, и он будет обязательно, эта прививка будет сделана.

Ведущий: А не поздно ли? Вот 2008-й, не надо ли снова начинать вот эту программу иммунизации?

В.С.: Нет, потому что там есть определенный срок, программа позволяет согласно инструкции провести эту иммунизацию.

Ведущий: Наталья спрашивает. «Расскажите про прошедшую 24 апреля…» Ну вот мы в течение всего эфира так или иначе возвращаемся к ней – конференцию в рамках европейской недели иммунизации. Неделя иммунизации – Владислав Васильевич, как-то она скромно звучит, неделя, для меня иммунизация это все-таки – родилась у меня дочь, у нее будет до 18 лет эта иммунизация продолжаться, а у вас только неделя.

В.С.: Европейская неделя иммунизации – что это такое? Это как раз недельный срок для того, чтобы привлечь внимание родителей, подростков, граждан к проблеме вакцинации, и проинформировать, что есть сегодня такая возможность защитить себя от ряда инфекционных заболеваний. И посмотреть, какие возможности есть, и использовать эту возможность. Задавая вопрос вам такого характера, сколько стоит защита всей семьи.

Ведущий: Защита всей семьи, да, я вам быстро расскажу, потому что у нас нет времени, 500 рублей прививают меня, 500 рублей прививают жену и 500 рублей прививают ребенка. Но это очень дорогая, хорошая вакцина в частной клинике. Есть бесплатные, обратитесь в поликлинику по месту жительства, но я уже вынужден прервать эту тему, потому что нам как всегда не хватает времени. Владислав Васильевич Семериков, главный эпидемиолог, эксперт управления здравоохранения администрации Перми был у меня в гостях, и главный иммунолог управления здравоохранения Екатерина Троицкая. Олег Коневских вел этот эфир, Сергей Слободин сопровождал меня весь этот эфир. Берегите себя, не переключайтесь.