Протезирование

Ведущий: День добрый, дорогие радиослушатели. Как всегда, по четвергам, в это время программа «Здоровый подход». У микрофона Евгения Романова.  Здравствуйте. Оставайтесь с нами в течение 45 минут.  За звукорежиссерским пультом помогает мне Сергей Лепихин. Сегодня мы говорим о протезировании. Что такое современное  стоматологическое протезирование, естественная красота или функциональность, можно ли между ними ставить знак равно и в пользу  чего делать выбор, новинки современного протезирования обсуждаем с Сергеем Голевым, стоматолог, врач-ортопед клиники «32 практика». Здравствуйте, Сергей Владимирович.

Сергей Голев: Здравствуйте Евгения.  Здравствуйте, уважаемые радиослушатели.  Очень приятно находиться на «Эхо Москвы. Пермь»

Ведущий:  Итак, хочется начать с голливудской улыбки. Это сейчас  очень популярно иметь красивые, ровные зубы, красивую улыбку. Она привлекает внимание. И есть прямо  даже теория, что вот  меняет человека  улыбка и зубы.  На это обращается внимание, как на голос, на  внешний вид, насколько человек аккуратен, опрятен.  И не раз у меня были стоматологи, которые утверждали – от улыбки чуть ли не 50 процентов  зависит личная жизнь, успех в работе. Вы тоже  с этим согласитесь?

С.Г.:  Абсолютно верно. Согласен на все 100 процентов. Современный человек, современное общество не может быть без эстетической  стоматологии, так как потребности в красоте, в улыбке, они  очень значимы. И сегодня современная стоматология предлагает широкий вид услуг протезирования, чтобы сделать вот именно ту улыбку, которую хочет пациент  увидеть.  А улыбка, естественно, связана с функциональностью,  также с вязана с карьерой. То есть, у кого красивая улыбка, и люди движутся по карьере, скажем так, гораздо успешнее,  нежели люди, у которых улыбка не совсем та, которую бы они хотели, которую они стесняются, скажем так. В этом готовы помочь как раз стоматологи-ортопеды.

Ведущий: Голливудская улыбка, термин придумал в 30-х годах прошлого века некий доктор Чарльз Пинкус.  Он же придумал несложную технологию, позволяющую в краткий срок сделать улыбку ровной и белоснежной.  И она до сих пор ценится, и, я думаю, будет цениться.   А нет такого ощущения, что  это навязан такой американский образ  и стереотип? Вот  такая я естественная. Цените меня такой. Вот пусть мои родные зубы.

С.Г.:  Какое-то время назад это было такое, да, навязывание стереотипов запада.  Но сейчас потихоньку с развитием новых  технологий это все немножко отходит  в сторону.  То есть сейчас на первый вид выходит индивидуальность каждого пациента. То есть  для каждого пациента в нашем центре разрабатывается именно та улыбка, которая будет именно для него оптимальна в его ситуации.

Ведущий:  Сейчас очень популярны виниры.  Вот связь голливудской улыбки  и винира, расскажите, что это такое? Из чего сделан материал? Насколько он безопасен?  Ну, и сам процесс.

С.Г.: Спасибо большое. Виниры – это тонкие накладки толщиной от 0,1 до 0,5 миллиметров, которые накладываются на  вестибулярную,  наружную поверхность зуба с помощью специального цемента. Виниры бывают керамические, композитные. И это не прямые виниры, которыми занимаются как раз ортопеды.  Красота и естественность позволяют полностью исключить те, скажем так, что было у пациента некрасиво –  это сколы зуба, например,  щели между зубами, промежутки, какие-то  нарушения формы зубов и так далее. Если есть старые пломбы на зубе, это также можно убрать с помощью виниров.  В нашем центре разработана технология, по которой движутся в основном все стоматологи, прогрессивные стоматологи мира. То есть заключается она в следующем. Всего получается примерно три посещения, пациент затрачивает на изготовление  виниров.  Первое посещение -  оно самое важное и самое длительное по времени может быть. Это диагностика полностью системы,  которая есть у пациента на сегодняшний день.  ???????? (неразборчиво) система. Что это значит? Это осмотр. Туда входит рентгенологическое обследование, и дальнейший уже выбор формы конкретного винира для  данного пациента.

Ведущий:  Вы сказали – подбор виниров.  То есть они бывают самые разные. И отчего зависит – одному один подходит, другому другой.  Вот,  говорите, рентген зачем-то делать. Зачем рентген нужен?

С.Г.:  Рентгеновские снимки нужны для того, чтоб оценить общую ситуацию в полости пациента.  Потому что возможно требуется лечение, и так далее.  Но если мы  говорим о винирах, то  начинается все с фотосъемки пациента. Фотосъемка пациента нужна для того, чтобы  те фотографии, которые мы получим  после съемки, они отправляются в специальный центр лабораторный,  где специальный человек делает на компьютере фотошоп для пациента.  Фотошоп присылается обратно в клинику…

Ведущий:  Чтоб показать, как он  будет… как будет улыбка выглядеть.

С.Г.:  Совершенно верно.  То есть, понимаете, нельзя делать виниры, когда человек их не видит, конечного  результата. То есть пациент должен увидеть то, что  у него будет в конце. И вот первый этап, первая задача,  она и направлена на то, чтобы понять,   какие пациенту нужны виниры, какие именно для него нужны виниры. Для этого и служит фотосъемка и моделирование, так называемое. То есть техник, помимо того, что готовит фотошоп, он готовит еще на моделях те виниры, которые он видит для данного пациента. После этого с пациентом проводится беседа. Мы выясняем, нравится ли ему  этот фотошоп, нравятся ли ему  эти виниры. И только после этого начинается работа по изготовлению этих виниров. То есть  ни в коем случае нельзя попадаться на удочку, когда  вот давайте мы сейчас вам обточим зубы и виниры сделаем. Они  все равно  ??????? (неразборчиво) будут красивые.  Такого никогда не будет.

Ведущий:  Надо сначала посмотреть, как будет?

С.Г.:  Нужно посмотреть конечный результат.  А конечный результат без предварительного фотошопа,  без фотосъемки пациента, когда пациент приходит к нам в клинику, располагается, мы его фотографируем специальной техникой, специальным фотоаппаратом.  Без этого никак.

Ведущий:  Вот вы сказали, что не фиксируете на цементе. Что это за материал? Представляю цемент такой,  рабочий материал.

С.Г.:  Нет. Это композитный цемент.

Ведущий:  Насколько он  вообще влияет на организм, на наши зубы?  Не вреден ли он?

С.Г.:  Толщина винира всего лишь, я уже, может быть, повторяюсь, от 0,1 до 0,5 миллиметров. 

Ведущий:  Совершенно тоненькие. Скорлупки такие, да, маленькие.

С.Г.: Совершенно верно. Скорлупки, накладочки на зубы. И, естественно, цемент, толщина цемента, она  несколько микрон может быть всего.  Поэтому цемент подбирается также  индивидуально. Цвет цемента подбирается  индивидуально под то, что мы хотим с пациентом достичь. Цемент композитный, цемент светоотверждаемый.  Это немецкий  цемент, специально  созданный для виниров.  После фиксации эта вот тоненькая скорлупочка, накладочка с цементом и зубом  объединяются в одно целое. И когда  пациент улыбается,  не видно никаких ни краев,  абсолютная прозрачность, естественность зуба, красота. Та форма, о которой мечтал пациент.  Именно создается с помощью этой методики.

Ведущий:  А вот нет такого эффекта иногда, что  они уж слишком белые, что они слишком неестественно белые? Ну, вот я смотрю на артистов, на звезд с экрана, я понимаю, что все внимание,  особенно, когда человек поет, все внимание на рот, зубы, и, не дай бог, видно что-то не то, какую-то пломбу.  В обычной жизни, если он бизнесмен, не знаю, домохозяйка, хочется, конечно, красивую ровную улыбку всем. Но вот этот слишком белый цвет.

С.Г.:  Вот слишком белый цвет это  есть еще, может быть, какое-то влияние запада, оставшееся.  Сейчас  выбрать цвет можно абсолютно любой, какой вы захотите.   То есть от белоснежной улыбки голливудской, скажем так… 

Ведущий: И максимально естественный, он желтоватый, согласитесь, у нас  зубы.

С.Г.:  Конечно. В  нашем, да, регионе цвет  немножко желтоватый. Поэтому для этого и создана программа, называется «Фотошоп», которая показывает пациенту, какая именно  для него подходит форма, цвет зубов.  Если пациент соглашается, мы уже двигаемся дальше  по пути изготовления.  Может быть, конечно, пациент настаивает, что мне нужна белоснежная улыбка. Пожалуйста, мы и это можем сделать.  Но вот последнее течение – это естественно  ровные белые красивые зубы, но не белоснежные совсем.

Ведущий:  Скажите, по какому адресу находитесь, напомните, и телефон, по которому можно прийти и записаться  на консультацию по поводу голливудской улыбки, и сколько стоит консультация.

С.Г.:  Уважаемые радиослушатели, приходите к нам на Петропавловскую, 40. Телефон – 2-700-732.  Вас встретят, как своих, как родных. И наша консультация для вас будет бесплатной.

Ведущий:  Это очень приятно.  Мы говорили о белоснежной улыбке,  о голливудской улыбке. Создается она с помощью виниров. Это сейчас очень популярно в Перми. Это такие маленькие, ну, объясняю доступно, небольшие пластмассовые скорлупки. Раньше они были пластмассовые.

С.Г.:  Керамические.

Ведущий:  Да, сейчас они керамические.  Одеваются на зубы. Насколько  долго служат виниры? Нужно ли  их через 10-15 лет менять?

С.Г.:  Смотрите.  Во-первых,  под виниры все равно требуется небольшая обработка зубов.  Она идет в пределах эмали.  То есть это не затрагивается  дентин, который уже  потом будет безвозвратный.  Дело все в том, что  любое вмешательство, связанное с обработкой,  конечно, во-первых, должно быть правильно,  абсолютно верное.  Если нарушена технология обработки под виниры, то, естественно, виниры долго не простоят. 

Ведущий:  Потому важно обращаться к профессионалам.

С.Г.:  Совершенно верно.

Ведущий:  Потому что сейчас, действительно, много клиник, и предлагают голливудскую улыбку.

С.Г.:  Сейчас вы можете на каждом шагу встретить  - давайте мы сейчас вам тут все сделаем, и  будет стоять очень долго. На самом деле это не так. И это неправда.  Только те люди, которые прошли обучение,  которые занимаются этим изготовлением, только в те  руки нужно обращаться  и попадать.  После фиксации винира на композитный цемент, это заключительный  этап именно третий, винир-зуб превращается в единой целое. По прочности, хотя он такой тоненький – 0,1-0,5 миллиметров,  но очень прочный. Изготавливается из керамики, из керамических масс. Поэтому долговечность его  достаточно большая по протяженности.  Ну, я думаю, что до 15 лет – это точно.  Дело все в том, что  в дальнейшем будет влиять гигиена полости  рта у пациента.  Если пациент думает, что сделает виниры и за ними не нужно ухаживать, он, конечно,  ошибается.

Ведущий:  А какие-то специальные зубные пасты?

С.Г.:  Специальных зубных паст нет. То есть, самое важное – это чистка зубов и, естественно, профилактический осмотр у своего стоматолога.

Ведущий: Гигиеническая чистка?

С.Г.:  Да, гигиеническая чистка.

Ведущий:  Как часто? Ну, если обычным людям, то есть  со своими естественными  зубами  два раза в год советуют. 

С.Г.:  Если у человека нет вредных привычек – кофе, никотин и так далее,  то совершенно верно, так и остается.  Если же есть у человека вредные привычки, то количество посещений, именно чистки, это определяет врач-пародонтолог,  гигиенист, либо ортопед, у кого вы протезируетесь или наблюдаетесь.  После того, как зафиксировали на цемент,  служить они могут очень долго, абсолютно. Главное – это гигиена полости рта.  Это, пожалуйста,  не забывайте.

Ведущий:  Иначе  что?  Окисляются? Или как это правильно назвать?

С.Г.:  При умелой технике  край винира прячется так, что он не виден  никак, никоим образом  под любым углом. Но если нарушена  гигиена полости рта, то где  идет все равно стык винира с эмалью  зуба, потихоньку  откладываются зубные  отложения – камень, налет, и так далее. И край именно не винира, а самого зуба постепенно окрашивается.

Ведущий:  Ну, когда люди идут к вам и говорят – хочу голливудскую улыбку, красивые ровные зубы, больше всего чего они боятся? Самые часто задаваемые вопросы.

С.Г.:  Боятся обработки зубов, боятся  депульпирования зубов, боятся  неизвестности, что они получат.

Ведущий:  А вдруг им не понравится.

С.Г.:  Совершенно верно.

Ведущий:  При желании их можно снять потом, виниры?

С.Г.:  При желании их можно снять.  Можно снять. Но, конечно, лучше до этого  не доходить.

Ведущий:  Если уж решили, что называется.

С.Г.:  Да, лучше, конечно, все делать  заранее.

Ведущий:  Хочется еще поговорить об эстетических новинках, которые есть в клинике «32 практика». Кстати, назову сайт - 32praktika.ru.  Можно  найти всю информацию там. И про бюгельные протезы мне хочется поговорить. Что это такое

С.Г.:  Очень хорошая тема. Спасибо большое за вопрос.  Дело все в том, что очень большое количество населения наше, это более 40 процентов, у которых нет жевательных зубов или вообще  дефекты зубов, и которые  по тем или иным причинам не могут себе позволить либо импланты, либо поставить просто их не могут. Тогда они вынуждены пользоваться съемными протезами.  Съемный протез бывает бюгельный протез, у которого основа - это металл, который крепится  за свои зубы,  специальными кламмерами цепляется. Плюс это, конечно, в том, что занимает  место в полости рта он меньше, чем  обычный пластмассовый протез. Но очень сильно страдает эстетика, так как кламмера   сделаны из металла, видны  при улыбке у пациента.  Также есть  такое название – гальванизм.  Если говорить по-простому  – это как батарейка в полости рта, когда пациент  берет железную ложку, что-нибудь кушает, и он чувствует  небольшой…

Ведущий:  Ток.

С.Г.: …микроразряд в полости рта. Это бывает такое.

Ведущий:  Это вы говорите, когда  съемный протез. 

С.Г.:  Когда съемный бюгельный протез, сделанный из металла.

Ведущий:  Ну, очень многие… у пенсионеров, у бабушек, у дедушек  есть, я видела. Это дешевые конструкции потому что, да, популярно именно  в ?????? (неразборчиво) среде? Или  это вот стереотип, что вот это вот… или не знают просто, что существуют  другие?

С.Г.:  Дело все в том, что до последнего времени альтернативы именно этому протезированию  просто не было.  Но, слава богу, что у нас движется все вперед, и наука, и технологии. И именно  только  наша клиника в Перми  может предложить для вас, уважаемые наши радиослушатели, мягкие белые бюгельные протезы.  Это от фирмы «Квадротти» (Италия). Фирма впервые выступила с ними на рынок в 86-м году. То есть представьте, сколько уже, большой опыт использования  ????????? (неразборчиво). Плюсы какие у этого  бюгеля? То есть у него нет металла   совершенно.  Абсолютно нет металла. Он подбирается именно под цвет зубов оставшихся, которые у пациента есть.

Ведущий:  Из чего сделаны? Если не металл, то?...

С.Г.:  Это полимер.

Ведущий:  Мягкий материал.

С.Г.:  Это мягкий материал абсолютно, может быть, прозрачным, может быть  белым  под цвет зубов, какой хотите.  При улыбке  кламмера у такого бюгеля, они  не видны. Поэтому и введен термин…

Ведущий:  Кламмера – это что?

С.Г.:  Кламмера – это такие зацепки, с помощью которых протез держится на   зубах.  При улыбке  кламмера эти не видны. И поэтому введен термин  - эстетический бюгель,  который раньше не мог определяться, потому что  таких просто не было.  Более того, он также занимает  место в полости рта мало. У  него нет мономера. Это значит, что у пациентов нет аллергии на такие протезы. И  самое  главное, у него нет гальванизации.  То есть раз нет металла, значит, никаких… скажем так, батарейки в полости  рта у вас никогда не будет. И особенно – он очень эстетичен.   То есть улыбка ваша  не пострадает вот именно  от того, что у вас есть металл в полости  рта. Более того,  он в 15  раз прочнее обычной пластмассы, протезов, которые вот совсем старые, которые, знаете, вот именно бабушки, дедушки наши сами носили  очень давно. Ну, естественно,  он более эстетичен. 

Ведущий:  Примеры приведите, когда ставится  бюгельный протез. Это  один, два, три, максимально сколько можно замещение зубов, отсутствие?

С.Г.:  Для того, чтобы изготовить бюгельный протез, необходимо, по крайней мере,  чтоб находилось во рту не менее, чем 5, 6 зубов.  Этого более, чем достаточно, чтобы вам сделать  очень красивый, удобный в ношении эстетичный протез.

Ведущий:  И по ценам сориентируйте. Сколько  один зуб – от одного до пяти, сколько делаете?

С.Г.:  В среднем бюгельный протез из  Дентал D стоит в размере 30 тысяч рублей.

Ведущий:  Это про один зуб речь идет?

С.Г.:  Нет, это не про один зуб.  Это уже  при большом количестве отсутствующих зубов.  Естественно, чем у вас  больше своих зубов сохранилось,   тем цена будет, естественно, меньше.  Но это нужно в любом случае только  на консультации у ортопеда все смотреть.

Ведущий:  Это понятно.  Вот скажите по поводу зубных  протезов. Как они крепятся к десне?  Бюгельные. Каким образом  крепятся, и не портят ли другие  зубы?

С.Г.:  Нет, ни в коем случае  они зубы не портят. С помощью этих кламмеров, так скажем,  накладок, зацепок,  они опираются на опорные соседние зубы, которые у пациента остались. Но за счет того, что  они очень эластичные и мягкие,  опорный зуб не испытывает никакого вреда. 

Ведущий:  Чистка какая-то особенная?  Уход. Как часто приходить к вам, показываться?

С.Г.: Вот у нас сейчас в Перми очень  распространены, так называемые, мягкие протезы.  Вот чистка именно мягких протезов  очень затруднительна, так как структура поверхности мягких протезов, она пористая и шероховатая. И уход за ними достаточно трудоемкий.  В отличие от них «Квадротти» или  Дентал D,  наши бюгеля, они более плотные,  из-за этого у них  нет этой пористости. И поэтому уход заключается в том, что пациент должен утром после завтрака и вечером перед сном его снять, почистить и снова надеть. Спасть, ходить можно в протезах.  Остальное ничего не отличается.

Ведущий:  Вы знаете, вот съемные протезы, минус, да, всегда говорили, что нельзя употреблять какие-то клейкие продукты, ириски,  жевательные резинки. А вот с бюгелями как?

С.Г.:  Все бюгеля, конечно, гораздо  плотнее и прочнее сидят, нежели простой съемный  пластинчатый протез. Ну,  естественно, если пациент будет ириски «Золотой ключик»  есть, который старые, конечно,  он  может отсоединиться от опорного зуба. 

Ведущий: Если, в  общем, задать задачу.

С.Г.:  Целью задаться, конечно, ???????? (неразборчиво), но насколько. Честно  говоря, у нас пациенты не предъявляют нам никаких таких вот… Я даже не знаю,  может или не может. Но, скорее всего, что  нет, потому что  достаточно плотное прилегание к протезному ложу, где нет зубов у пациента. И характер пищи, мне кажется, любой можно употреблять.   

Ведущий:  Скажите, съемные протезы  до сих пор делаются в Перми?  Кто приходит, возраст пациента, сколько это стоит? Мне всегда кажется, что есть такая сейчас альтернатива и выбор, чтобы не делать съемный протез. А люди все равно продолжают делать.

С.Г.:  Продолжают делать. У нас  все  равно остается достаточно большое  количество людей. Мы все с вами понимаем, что   стоматология в России, в том числе  в Перми, последнее время движется такими семимильными шагами.   Те люди же, которые, к сожалению,  жили еще при Советском Союзе,  где стоматологии практически не было.

Ведущий: Они знают – вот есть такой съемный протез…

С.Г.: Да, совершенно ???????(неразборчиво).  И, во-вторых,  у нас была построена система немножко  не так. Нам зубы не лечили, а удаляли.  Нет зуба – нет проблем, называется, да, раньше было. И поэтому люди все к 50 годам уже практически пользовались все съемными протезами.

Ведущий:   Своих-то зубов не оставалось.

С.Г.:  Своих зубов не оставалось.

Ведущий:  Это ужасно.

С.Г.:  Это ужасно, конечно. И вот только сейчас есть возможность использовать  разные виды протезирования. Это вот «Квадротти», Дентал D  бюгеля,  можно с помощью мини имплантатов фиксировать  съемные протезы, полные съемные, когда  уже нет совсем зубов у пациента, а выглядеть хорошо и кушать  хочется всегда, конечно.

Ведущий:  Ну, вот обладатели съемных протезов чаще всего  жалуются, насколько я понимаю, что они не могут пережевывать  грубую пищу, что  он может выпасть в неподходящий момент. Что просто вот его надо периодически снимать. И, вообще, это не эстетично, если вдруг кто-то  не в курсе, что у тебя съемный протез.

С.Г.:  Да, конечно.

Ведущий:  О мини имплантации хочется поговорить в  этой части разговора.  Как можно закрепить его раз и навсегда, что называется?

С.Г.: Мини импланты – это  очень  хороший выход для тех пациентов, у которых  уже  нет абсолютно зубов на верхней, так и на нижней челюсти.  То есть вы совершенно правы. Когда пациент теряет последний опорный зуб, особенно на нижней челюсти, где прикреплены мышцы, язык, все это подвижно, и сам гребень очень маленький, протез не держится. Он  просто лежит на протезном ложе. И все.  То есть любое открывание широкое рта, чихание,  употребление пищи,  особенно вязкой, вызывает смещение протеза,   баланса протеза, что вызывает  неудобства для наших пациентов. И именно сейчас появляются и внедряются в практику так называемые мини импланты. Мини импланты – это значит диаметр импланта меньше 2-х миллиметров. Почему? Что происходит  у человека,  когда он потеряет последний зуб?  Происходит сильная атрофия кости. И поставить стандартный имплант, у которого диаметр больше 3 миллиметров, кость не позволяет.  А те импланты,  вот которые мини импланты, которые 2 миллиметра всего, они позволяют установить  себя именно в узкий альвеолярный гребень. И с помощью этих мини имплантов происходит фиксация съемного протеза,  полного съемного, либо частичного, когда много зубов не хватает.

Ведущий:  То есть, я так понимаю, минимум ставят мини имплантов два, правильно, чтоб держалось?

С.Г.: Самое минимальное – это два. Оптимально – это четыре импланта.  Ставятся импланты, как правило, все в переднем отделе, где раньше располагались клыки, скажем так. Потому  что  в этом отделе нет выхода нервов. И там  более плотная всегда кость у пациентов.

Ведущий:  Как проходит операция?  Сколько это времени нужно?

С.Г.:  Операция…   Может быть даже не операция…

Ведущий:  Боитесь слово «операция».

С.Г.:  Да. Ну, как бы, чтоб пациентов не пугать, это не операция  на самом деле. Делается прокол  слизистой, имплант… если говорить по-простому, как саморез, он закручивается на определенную глубину, которая высчитывается  заранее с помощью рентгеновского снимка…

Ведущий:  При этом, конечно, все обезболивается, да?

С.Г.:  Обязательно. Наши пациенты абсолютно не испытывают никакого дискомфорта, никакой боли.  У нас самое современное оборудование в ??????? (неразборчиво) кабинете.  Пациенту устанавливают имплант. И сразу же после импланта пациент  уже может уйти с протезом в полости рта со своим.  Потом следует небольшой  путь какой-то адаптации. То есть  заживление – это примерно 7 дней,  все равно слизистая немножко воспалена.  И после этого  делаются специальные… матрицы устанавливаются в протез, с помощью которых и фиксируется  протез к мини имплантам. И после этого пациент уже может забыть про  то, что у  него протез выскакивает или сползает, или прилипает к чему-то.

Ведущий:  Сколько срок мини имплантов – 10, 20. 30  лет?

С.Г.:  До десяти  лет.

Ведущий:  Бывают какие-то выпадения?  Я знаю, что в имплантологии какой-то маленький процент  бывает, что не приживаются. Тут то же самое?

С.Г.:  Да, совершенно верно. У мини имплантов бывают выпадения. Это нечего скрывать. Но плюс мини импланта в том, что, смотрите, даже мы если поставим четыре импланта, дин у вас имплант ушел.  Это не будет боли никакой.  Просто видно, что его не будет. Все.  Но остальные-то будут работать.  И потом,  через какое-то время,  мы можем  на это же место или рядышком поставить  новый такой же мини имплант, который будет работать.  Поэтому бояться этого не нужно. Если у вас съемные протезы, пожалуйста, приходите к нам, обращайтесь. И все  будет хорошо. Петропавловская, 40. 2-700-732.  Звоните.

Ведущий:  Хочется еще поговорить в конце эфира, как ухаживать правильно за зубами. Огромный выбор зубных паст   и щеток. Это всегда вопрос к стоматологам. Постараться не  рекламировать какой-то марки. У нас один «Колгейт». Что уж  тут говорить-то.  Один «Колгейт»  сплошной.  И вот заметила я, если  на какие-то вещи мы тратим деньги, то, кажется, ну, зубная паста, ну, это должен быть самый дешевый продукт.  Ну, что  300 рублей зубная паста, это же невозможно, да. И  берем за 30.

С.Г.:  Ну, скажем так, что  моя семья «Колгейтом» не пользуется совершенно.

Ведущий:  Стоматологи не пользуются «Колгейтом». Они только рекламируют их на телевизоре.

С.Г.:  Нет, «Колгейт» достаточно хорошая паста.  Ну,мы сейчас не будем, потому что это не главное. Смотрите.  В слове «чистка зубов» и пасты акцент должен делаться на слово «чистка зубов». Первое – это чистка. Если вы ухаживаете правильно, чистите зубы два раза в день по три минуты, то  по большому счету...

Ведущий:  Нет  разницы, чем?

С.Г.:  Есть разница. Отбеливающие пасты, и так далее.  Это нужно конкретно под каждого пациента подбирать. Но самое  главное должно быть – чистка,  гигиена полости  рта.  Поэтому в нашем центре есть гигиенист-пародонтолог  который    может вас научить правильно чистить зубы. Вас, ваших детей.

Ведущий:  Несмотря на то, что если вам даже 30, 40, а вы, оказывается, не знаете.

С.Г.:  Неважно. Пожалуйста.  Более того,  сейчас существуют дополнительные аппараты, которые  направлены на гигиену полости  рта. Это называется ирригаторы. Принцип такой, что  под давлением подается вода, и эта вода выбивает меж зубных промежутков все остатки пищи и  бактерии.  У нас в центре он есть.  То есть вы можете прийти, посмотреть. Очень хорошая штука. 

Ведущий:  Налет снимает, да?

С.Г.: Сминается налет, выбиваются все остатки пищи.  То есть у кого лечение  брекетами,  обязательно  нужно использовать ирригатор. У кого проблемы с десной, пародонтин, гингивит,  то же самое. Имплантация зубов была проведена, и вам не порекомендовали ирригатор,  приходите к нам и посмотрите, что это такое.  Очень замечательная штука. 

Ведущий:  Ну, и вот, например, если говорить о детской стоматологии, принимают ли у вас детей, в вашей клинике?  И в каком возрасте нужно идти, когда вот видно, что зубы вразброс  растут просто. На детей в возрасте 7-8 лет страшно смотреть. Там половины нет зубов, и, в общем, вразброс. И думаешь,  боже мой, что же вырастет?

С.Г.:  Чем раньше ребенок познакомится со стоматологом, тем меньше у него  будет в дальнейшем психических барьеров, и фобий,  боязней перед  белым халатом, и стоматологом  в частности. Во-первых, дети сейчас все осматриваются стоматологами детскими, когда они  направляются в дошкольные учреждения,  или в роддомах. Но если вы чувствуете, что что-то появляется, именно мама чувствует, что что-то  не то, пожалуйста,  обращайтесь  к нам. У нас есть очень хороший ортодонт, который посмотрит проблему вашего  ребенка, покажет, из-за чего она возникла, и метод ее решения.

Ведущий:  Некоторые еще думают – а, потом все исправим… как они называются?  Брекетами. 

С.Г.: Брекетами.

Ведущий: Да.

С.Г.:  Ни в коем случае такого подхода быть не должно. Все должны понять простую истину – чем раньше  будет обнаружена проблема, особенно у детей, тем  раньше она будет исправлена.

Ведущий:  Спасибо большое.  На  этом закончим.  В гостях у нас был Сергей  Голев, стоматолог-ортопед клиники «32 практика».  Говорили мы о протезировании,  эстетических новинках.  Обращайтесь на Петропавловскую, 40. Напомните телефон.

С.Г.:  2-700-732.

Ведущий:  «32 практика» клиника поможет решить  любые ваши проблемы.

С.Г.:  Да, совершенно верно.

Ведущий: Спасибо, что были с нами. До свидания.

С.Г.: Спасибо большое.   До новых встреч.